Что такое энтеровирус D68 и как он распространяется? Каковы его симптомы? Какова вероятность того, что эта инфекция приведет к острому вялотекущему миелиту? Насколько родителям следует беспокоиться? И какие шаги могут предпринять семьи, чтобы снизить вероятность заражения этим вирусом?
На эти вопросы каналу CNN ответила эксперт по оздоровительной медицине доктор Лиана Вэнь, врач неотложной помощи и доцент клинической практики в Университете Джорджа Вашингтона. Ранее она была комиссаром здравоохранения Балтимора и является матерью двоих детей школьного возраста.
Энтеровирус D68 входит в группу из более чем 100 энтеровирусов, не связанных с полиомиелитом, поясняет доктор Лиана Вэнь. Эти энтеровирусы очень распространены. У многих людей, которые ими заражаются, симптомы заболевания отсутствуют вообще или проявляются в виде легкой простуды. Большинство из них, вероятно, не подозревают, что у них энтеровирус.
Вот почему полезно проводить тестирование сточных вод, отмечает Вэнь. Тестирование сточных вод на вирусы дает ранний показатель вирусной активности в конкретной области. Это особенно полезно при заболеваниях, которые часто протекают бессимптомно, или при тех, которые часто не проверяются. Последние данные показывают, что активность энтеровируса в настоящее время регистрируется на “среднем” уровне и особенно усиливается с июля.
Энтеровирус D68 - это респираторный вирус, который распространяется при чихании или кашле инфицированного человека, и эти капельки попадают ему на нос, рот или глаза. Капли также могут попадать на поверхности или предметы, и тогда, когда кто-то другой прикасается к этим участкам, а затем к своему носу, рту или глазам, они могут заразиться вирусом, утверждает доктор Вэнь.
Дети более подвержены заражению и развитию симптомов. На это есть несколько причин. Во-первых, дети находятся в тесном контакте друг с другом в школе и детском саду. Они также могут не соблюдать правила гигиены.
Кроме того, это правда, что перенесенные инфекции обеспечивают некоторую защиту от повторного заражения и тяжелого течения заболевания. По данным Центров США по контролю и профилактике заболеваний, взрослые также могут заразиться этими инфекциями, но у них реже проявляются симптомы, а в случае заражения у них могут быть более легкие симптомы по сравнению с детьми.
Вэнь отмечает, что у многих людей наблюдаются легкие симптомы, похожие на простуду, такие как насморк, чихание, повышение температуры и кашель. У некоторых могут быть более серьезные симптомы, такие как затрудненное дыхание, усталость и боли в теле. Реже энтеровирусы могут вызывать воспаление мозга и сердца. Также возможно бессимптомное течение инфекции, что еще больше затрудняет борьбу с этим вирусом.
Говоря об остром вялом миелите, редком, но опасном осложнении, которое может возникнуть в результате заражения энтеровирусом D68, Вэнь отмечает, что острый вялый миелит - это заболевание, название которому было дано совсем недавно, в 2014 году. Это заболевание имеет некоторое сходство с полиомиелитом. Сначала люди заболевают вирусной инфекцией, а затем, спустя несколько недель, у них внезапно появляется слабость в руках или ногах. Другие симптомы включают потерю мышечного тонуса и рефлексов, опущение лица и невнятную речь.
Это состояние может быть опасным для жизни, когда задействованы дыхательные мышцы; пациентам могут понадобиться аппараты, помогающие им дышать. Это также может вызвать проблемы с регулированием кровяного давления, температуры тела и частоты сердечных сокращений.
Специфического лечения острого вялотекущего миелита не существует. Пациенты получают поддерживающую терапию, включая госпитализацию, прием жидкостей, противовоспалительных препаратов, поддержку дыхания, если это необходимо, а также физиотерапию и трудотерапию.
Хотя некоторые из них могут полностью выздороветь, у большинства из них в результате этого заболевания сохраняются длительные симптомы и инвалидизация.
«Какова вероятность того, что заражение энтеровирусом D68 приведет к острому вялотекущему миелиту? Стоит ли беспокоиться родителям?» – спрашивает CNN.
«Это маловероятно, – отвечает доктор Лиана Вэнь. – Энтеровирусные инфекции очень распространены. В подавляющем большинстве случаев диагноз никогда не ставится, и практически каждый человек подвергается воздействию многих энтеровирусов в течение своей жизни. С тех пор как в 2014 году впервые было объявлено об остром вялом миелите, в США было зарегистрировано 758 подтвержденных случаев заболевания. В этом году (по состоянию на 3 сентября), по данным CDC, было зарегистрировано 13 подтвержденных случаев в 10 штатах. Хотя общее число пострадавших невелико, я понимаю, почему родители обеспокоены острым вялым миелитом, учитывая его тяжесть и отсутствие лечения».
По словам Лианы Вэнь, в целях профилактики все должны регулярно и тщательно мыть руки с мылом. Дети должны обязательно мыть руки, когда возвращаются из школы или после игр со своими друзьями. Во время учебы в школе они должны регулярно мыться, в идеале водой с мылом. Если такой возможности нет, им следует регулярно пользоваться дезинфицирующим средством для рук.
Возможно, будет трудно научить воспитанников детского сада и других маленьких детей избегать жевания предметов, которые другие дети кладут им в рот, но детей постарше можно научить не прикасаться к лицу немытыми руками, прикрывать кашель и чихание, а также использовать дезинфицирующее средство для рук или мыть руки после прикосновения. приятные на ощупь поверхности, такие как дверные ручки, подчеркивает доктор Лиана Вэнь.
Родителям также следует обратить внимание на симптомы, которые могут указывать на острый вялый миелит. Помимо внезапной слабости в руках или ногах и невнятной речи, симптомы этого заболевания включают опущение век, затрудненное глотание и новые боли в шее, руках и спине. Любой из этих симптомов должен побудить к срочной медицинской помощи.
Наконец, хотя вакцины против этого энтеровируса не существует, существуют вакцины, которые защищают от многих других заболеваний. Родители и лица, осуществляющие уход за детьми, должны убедиться, что их дети в курсе всех прививок, которые они делали в детстве, и что они сами получают рекомендованные вакцины, рекомендует доктор Лиана Вэнь.
