– Арсен Османович, почему рак кишечника сегодня вышел в топ злокачественных новообразований? С чем это может быть связано?
– Рак толстой кишки – болезнь западных стран, которая связана с образом жизни. Наиболее очевидные причины его развития – потребление большого количества красного мяса, жареной и легкоусвояемой пищи (фастфуд), алкоголя; ожирение; малоподвижный образ жизни; курение. Возраст старше 50 лет, наличие сахарного диабета, полипов толстой кишки, родственников с полипами или раком, язвенного колита также увеличивает риск развития рака толстой кишки.
– Какую роль в развитии патологий кишечника играет питание?
– Как я уже отметил, риск заболеть раком толстой кишки существенно выше у людей, которые едят много рафинированной жареной пищи, потребляют красное мясо более 4-5 раз в неделю, любят жирную пищу, сладкие газированные напитки. Необходимо потреблять много фруктов и овощей, есть ржаной хлеб, преимущественного грубого помола, с содержанием зерна. Это улучшает работу кишечника, способствует профилактике запоров, улучшает всасывание и усвоение витаминов.
– Есть ли наследственный фактор и как его определить?
– Наличие рака или полипов толстой кишки хотя бы у одного родственника первой линии (папа, мама, брат, сестра) увеличивает риск развития этой болезни как минимум в три раза. Если болели двое и более родственников – это повод заподозрить наследственное заболевание. Необходимо обследоваться, даже если отсутствуют жалобы и ничего не беспокоит, а также проконсультироваться у генетика.
– Какие есть еще меры профилактики заболевания?
– Физическая активность снижает риск развития рака толстой кишки. Людям с сидячим или малоподвижным образом жизни надо больше двигаться, заниматься физкультурой, пешими прогулками, подвижными видами спорта (ходьба, велосипед, плавание, бадминтон, теннис и т.д.). Необходимо сократить потребление красного мяса, сладких напитков, мучных изделий из белой муки высшего сорта, жирной пищи, алкоголя, бросить курить. Выработать привычку ежедневного употребления овощей и фруктов – как в свежем, так и приготовленном виде, стараться заменить красное мясо рыбой и морепродуктами, птицей, пить вместо газированных напитков обычную чистую воду. Регулярно обследовать кишечник по достижении 40 лет (каждые два года).
– Можно ли чем-то заменить колоноскопию? Насколько хороши неинвазивные методики диагностики?
– Колоноскопия – наиболее точный метод диагностики, выявляющий даже мелкие полипы. Если человек не хочет ее выполнять, начать можно с анализа кала на скрытую кровь, фекального иммунохимического теста. При отрицательном (двойном) тесте можно воздержаться от колоноскопии. Неинвазивные методики имеют ограничения, не всегда могут выявить маленькие опухоли, а в случае выявления все равно потребуется колоноскопия, чтобы подтвердить диагноз.
– Если говорить о лечении колоректального рака, то что изменилось за последние годы?
– Операции стали выполняться малотравматичным способом через проколы в передней брюшной стенке, улучшилась диагностика, появились новые виды лечения (таргетная и иммунотерапия).
– Какие ещё патологии кишечника сегодня является значимыми и с чем это связано?
– Наиболее высокие риски развития рака толстой кишки связаны с наследственным синдромом Линча, семейным аденоматозным полипозом, язвенным колитом и болезнью Крона.
– Каковы основные правила здорового кишечника?
– Регулярный стул, отсутствие болей в животе, поносов, запоров и газообразования.
– Как вы относитесь к вошедшей в моду процедуре чистки кишечника? Нужно ли это и безопасно ли?
– Чистка кишечника – вредная процедура, приводящая к повреждению микрофлоры толстой кишки и нарушению его работы.
- Пожалуйста, дайте нашим читателям основные советы по здоровому образу жизни для кишечника!
– Нужно стремиться к достижению регулярной работы кишечника, стараться избегать запоров. Поддержать нормальную микрофлору помогут правила здорового питания, включающие в себя потребление растительной клетчатки (фрукты, овощи, крупы, квашеная капуста и т.д.), достаточного количества чистой негазированной воды (1,5-2 литра в сутки), кисломолочных продуктов, белого мяса, рыбы и морепродуктов, профилактический прием пробиотиков.
