В настоящее время в руках специалистов есть огромное количество инструментов, которые позволяют оценить состояние полых органов человека. Современные эндоскопические аппараты предоставляют возможность не только получать изображение с высоким разрешением, но и проводить осмотр в узкоспектральных режимах. Они дают специалистам более четкую и контрастную картинку, за счет которой проще выявлять различные воспалительные заболевания. При этом благодаря активной эволюции эндоскопической аппаратуры и созданию микроскопического инструментария у врачей появилась возможность проводить практически любые вмешательства без открытых разрезов.
Когда идти на эндоскопию и как подготовиться?
Показания для проведения эндоскопии у пациента могут быть практически любыми — от поиска какой-то конкретной болезни (например, опухоли толстой кишки) до стандартного скринингового обследования. Для врача критически важно выявить образование на ранней стадии, так как это увеличивает шанс удалить его до перехода в злокачественное состояние. Эндоскопические исследования имеют важнейшее значение при лечении онкологических заболеваний, злокачественных образований желудка, воспаления толстой кишки и т.д.
Кстати, противопоказаний для проведения эндоскопических исследований практически нет, особенно если речь идет о состояниях, которые угрожают жизни пациента. Помешать процедуре могут только заболевания, ограничивающие доступ к полым органам, например опухоль гортани.
Правильная подготовка к проведению эндоскопических исследований зависит от конкретной процедуры, однако все обследования проводятся натощак. Так, если для проведения гастроскопии пациенту достаточно не есть и не пить с утра, то для колоноскопии требуется прием специфических препаратов, полностью очищающих прямую кишку для проведения осмотра.
Мифы об эндоскопии
Несмотря на очевидную пользу своевременного прохождения эндоскопического обследования, многие пациенты избегают данной процедуры, даже если находятся в зоне риска — например, испытывают проблемы с работой желудочно-кишечного тракта. Во многом это связано с устойчивым убеждением, что эндоскопия сопровождается крайне неприятными болевыми ощущениями. Тем не менее специалисты подчеркивают, что это просто миф.
— При правильном проведении обследования болевые ощущения исключены, тем более все чаще процедуры проводятся с применением наркоза. Это не только избавляет пациента от неприятных ощущений, но и позволяет врачу спокойно провести обследование, найти и выявить минимальные изменения, — рассказывает заведующий эндоскопическим отделением Национального медицинского исследовательского центра «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России, врач-эндоскопист Сергей Агафонов.
Еще один повод для пациента отказаться от проведения процедуры — якобы существующий риск заражения; однако и данные опасения как минимум крайне преувеличены.
— Теоретически при нарушении условий проведения обследования попадание в организм бактерий действительно возможно, однако необходимо подчеркнуть, что мы уделяем данному вопросу огромное внимание. Обработка абсолютно всех аппаратов находится на строгом контроле, поэтому случаев выявления инфекции после проведения эндоскопии у нас зафиксировано не было, — отмечает Сергей Агафонов.
Также эндоскопия может проводиться при беременности — процедура неспособна навредить ни матери, ни ребенку. Впрочем, на поздних сроках определенные исследования, такие как колоноскопия, без острой необходимости лучше не проводить.
Важность профилактики
В перспективе некоторые виды эндоскопии, например гастроколоноскопия, могут быть включены в план диспансеризации для граждан определенного возраста, как уже было сделано в некоторых странах. Например, в Японии регулярные обследования рекомендованы людям старше 40 лет. Учитывая тенденцию к росту выявленных онкологических заболеваний у населения, своевременное прохождение эндоскопических процедур может спасти множество жизней. Пока же пациенты могут самостоятельно записываться и проходить плановое медицинское обследование в области эндоскопии. При отсутствии выраженных воспалительных заболеваний полых органов специалисты рекомендуют проходить гастроколоноскопию и колоноскопию хотя бы раз в два-три года, а в идеале — каждый год.