Как пояснил «МК» член Общественного совета по защите прав пациентов анестезиолог-реаниматолог Алексей Старченко, в случаях, когда операция проводится под общим наркозом, пациента подключают к аппарату искусственной вентиляции легких. В его гортань вводится эндотрахеальная трубка, через которую человек дышит во время операции. Вставить ее можно только в расслабленную гортань, поэтому, помимо других медикаментов, пациенту вводят миорелаксант — препарат, расслабляющий мышцы. Проблема в том, что расслабляет он не только гортань, но и мышцы желудка и пищевода. В результате жидкость или сжиженная пища отправляется в обратный путь.
«Это больше всего похоже на рвоту, но правильнее это явление называть регургитацией — движением жидкости в направлении, противоположном нормальному», - пояснил специалист. В направлении гортани вместе с находившимися там пищей и питьем движется и желудочный сок, содержащий, в частности, соляную и другие кислоты, а также ферменты. При попадании в легкие, они приводят к операционной пневмонии. Содержание желудка может повредить альвеолы, через которые кислород попадает в кровь. Кроме того, приток опасной жидкости привести к сокращению мельчайших бронхов, которые связывают альвеолы с верхними дыхательными путями, так что приток кислорода в легкие может сократиться до катастрофического уровня, это в результате нередко оканчивается летальным исходом.
Поэтому, пояснил врач, перед операцией пациент должен не есть и не пить не менее 10 часов. Если же операцию проводят в экстренном порядке, то с помощью назальногастрального (идущего через нос в желудок) зонда из желудка пациента откачивают все его содержимое, и лишь после этого приступают к операции. Поэтому, даже если больной не устоял перед искушением и позволил себе что-нибудь съестное или даже просто попил воды, ему нужно во всем признаться врачам.
