Принцип действия томографа
Магнитно-резонансная томография - это метод визуализации, в нем используются принципы магнетизма и радиоволн для создания самых подробных изображений структур организма.
Сам аппарат представляет собой трубку, окруженную гигантским круглым магнитом. Магнит создает сильное поле, которое выравнивает протоны атомов водорода, которые затем облучаются лучом радиоволн. Это вращает различные протоны человеческого тела, и они производят слабый сигнал, который проводиться и улавливается приемной частью сканера. Информация с приемника обрабатывается компьютером, и создается подробное изображение. В отличие от рентгеновских лучей и методов компьютерной томографии, этот аппарат не использует радиацию и полностью безопасен.
Преимущества МРТ
Данный метод создает двухмерные изображения внутренних органов и тканей (например, таких, как забрюшинная полость), которые проводятся через компьютер и по которым врачи могут быстро и точно поставить диагноз или определить, насколько хорошо пациент отреагировал на лечение.
Силовые поля и радиоволны обеспечивают доскональное так называемое «внутреннее чтение» всех полостей и отделов организма мужчин, женщин и детей. Зачем? Затем, что оно незаменимо для обнаружения опухолей головного мозга, инсульта, рака, аневризмы, травмы спинного мозга, проблем с глазами или внутренним ухом, а также с брюшной полостью, диагностики спортивных травм, проблем с позвоночником и тазом, различных хронических состояний и множества других отклонений.
Эта методика также широко используется в исследованиях для измерения структуры и функций человеческого мозга – в этом ей нет равных, поскольку она может показывать малейшие детали.
МРТ-сканером управляет рентгенолог, обученный проведению визуализирующих исследований.
Что показывает магнито-резонансная томография
Томография использует мощное силовое поле и радиоволны, чтобы показывать изображения и полости любых внутренних органов и их отделов, тканей и структур человеческого организма, образно говоря, от головного мозга до колена.
Она помогает врачам поставить правильный диагноз и порекомендовать наилучшие варианты лечения для того или иного заболевания или состояния.
Процедура полностью безболезненна, так как человек не чувствует влияния этих полей. Особенностью является лишь то, что томограф издает шум, поэтому многие пациенты предпочитают брать с собой беруши или слушать музыку во время прохождения обследования. Особенно это касается женщин. Исследования различаются по продолжительности, некоторые из них, например, пояснично-крестцового отдела позвоночника, могут быть довольно длительными. Существуют различные типы исследования в зависимости от того, зачем и какую область вашего тела нужно обследовать.
МРТ молочных желез
Это крайне важная для женщин диагностическая процедура, позволяющая получить и показывать максимально четкие изображения молочной железы, достоверно выявить наличие или отсутствие изменений в молочной протоке. Как правило, дополняет маммографию, а также ультразвуковое исследование молочных желез.
МРТ позвоночника
Эта процедура используется для того, чтобы выявлять и показывать заболевания спинного мозга мужчин и женщин, периферических нервов, позвонков и окружающих структур – связок и мышц. Она создает четкие, подробные изображения позвоночника и окружающих тканей. Может затрагивать только определенные области, чаще всего шейный и грудной отдел.
МРТ малого таза
Оно создает изображения области и отделов между бедрами. Это делается для выявления проблем с костями таза, кишечником, мочевым пузырем, репродуктивными органами, лимфатическими узлами. Женщинам его рекомендуют для обследования всех тканей и органов малого таза.
МРТ коленного сустава
Этот вид исследования полностью безопасен, а по информативности превосходит большинство других подобных методов. Его делают при артритах и артрозах, врожденных дефектах колена и коленных чашечек, полостях в колене, выраженном воспалительном процессе связок колена, менископатии, травматических повреждениях, опухолях, необъяснимых болях, воспалении капсулы колена.
МРТ головного мозга
Процедура позволяет делать очень четкие изображения структур внутри головы, в основном головного мозга, диагностировать опухоли, воспаления, показывает степень кровоснабжение различных отделов головного мозга, помогает диагностировать рассеянный склероз, инсульт, деменцию и инфекции.
МРТ брюшной полости
Томография органов брюшной и забрюшинной полости предполагает исследование таких органов и отделов, как поджелудочная железа, почки и надпочечники, селезенка, печень, лимфатические узлы, дальняя забрюшинная полость, желчный пузырь и другие мягкие ткани для получения их четких изображений и выявления возможных патологических состояний.
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Это вид обследования позволяет выявить аномалии и дегенеративные изменения не в грудном, а в поясничном-крестцовом отделе позвоночника, определить позвонки, которые не выровнены, или диски, которые ненормальны. Оно может показать воспаление спинного мозга и прилегающих нервов, дегенерацию суставов, грыжу диска, инфекцию дисков и позвонков, травму тканей, и опухоли. В поясничном-крестцовом отделе возникает большое число возрастных изменений, поэтому томография ему просто необходима.
В каких случаях назначают МРТ
Медицинские работники используют магнитно-резонансную томографию для диагностики многих предполагаемых заболеваний, например, брюшной полости, так исследование лучше всего их показывает.
МРТ головного и спинного мозга может помочь провестидиагностику аневризмы и опухоли, а также показывать повреждения головного и спинного мозга, полученные в результате травм, компрессию или воспаление спинного мозга и нервов, рассеянный склероз и инсульт. По томографии можно судить о состоянии мозговых отделов и о необходимости вытягивания позвоночника, поэтому она проводится довольно часто.
Исследование сердца позволяет оценить анатомию и функцию сердечных камер, полостей и клапанов, их размер и кровоток через крупные сосуды и окружающие структуры. Оно полезно для диагностики сосудистых заболеваний, так как способно показывать опухоли, инфекции и воспалительные состояния, а также для оценки последствий ишемической болезни сердца и его отделов.
Магнито-резонансная томография тканей организма поможет диагностировать опухоли в груди, чаще у женщин, животе или тазу, заболевания печени, проблемы с желчными протоками и поджелудочной железой, воспалительные заболевания кишечника и язвенный колит.
Исследование костей и суставов важно для обнаружения костных инфекций и опухолей, дисковых аномалий в позвоночнике, проблем с суставами, вызванных травмами.
Исследование молочных желез, проводимое у женщин, считается обязательным для женщин возрастной категории 40+ и позволяет выявить малейшие изменения, предшествующие раку молочных желез.
Когда применяется контраст
В некоторых случаях, часто у женщин, проводится томография с контрастом, чтобы улучшить видимость определенных частей, полостей и отделов тела, особенно живота. Контрастное вещество – это жидкость, которая вводится в кровоток через капельницу. Оно позволяет получить более подробные изображения и хорошо их показывать. Чтобы дать медицинским работникам возможность для сравнения, многие пациенты сначала проходят обследование без контраста, за которым сразу же следует другое – с контрастом.
Наиболее часто используемые соединения для усиления контраста основаны на веществе гадолинии. Это вещество изменяет магнитные свойства близлежащих молекул воды, что повышает качество изображений.
В основном контраст используется для усиления видимости полостей и сосудов, особенно крупных, таких, как аорта, или для более четкого изображения опухолей головного мозга и органов малого таза. Но в целом магнитно-резонансная томография с контрастным веществом полезна для диагностики самых различных поражений, таких как воспаления, инфекции, нарушения кровоснабжения органов, которые незаметны при простом сканировании. Контрастное вещество абсолютно безопасно, оно первоначально остается в кровотоке, а затем выводится почками.
Противопоказания к МРТ
Как уже было сказано выше, этот аппарат не использует радиацию, поэтому риск процедуры минимален, в том числе для головного мозга. Тем не менее, если он и совсем малый, есть некоторые вещи, которые следует учитывать.
Наличие ушных имплантатов, металлических катушек, помещенных в кровеносные сосуды, сердечных дефибрилляторов или кардиостимуляторов, стимуляторов блуждающего нерва, фильтров сгустков крови, металлических осколков в отделах тела или глазах, таких как пули, куски металла или стружка, как правило, означает, что человека нельзя помещать в томограф.
Подготовка к МРТ
Нет определенных критериев, чтобы подготовиться к обследованию с помощью томографии. Но знание, чего ожидать, поможет человеку почувствовать себя более подготовленным. Поэтому прочтение информации о том, что происходит во время обследования, может уменьшить волнение перед процедурой.
Для проведения томографии пациента заключают в аппарат на срок до часа, поэтому, если он страдает клаустрофобией, что чаще бывает у женщин, может потребоваться успокоительное. Иногда следует поговорить со своим врачом, чтобы узнать, может ли он прописать такое средство.
Следует принять во внимание возможные проблемы со здоровьем и поговорить с доктором, если имеет место беременность, проблемы с почками или аллергия на йод или гадолиний. Принимать лекарства перед обследованием можно в обычном режиме, если доктором не указано делать по-другому.
Перед процедурой надо рассказать рентгенологу о любых металлических имплантатах, если они есть – некоторые из них могут влиять на результат.
Однако можно безопасно пройти обследование со следующими компонентами: искусственные клапаны сердца, имплантированные в полости порты для инфузии лекарств, искусственные конечности или металлические протезы суставов, имплантированные симуляторы нервов, металлические штифты, винты, пластины, стенты и хирургические скобы.
Женщинам рекомендуется снимать украшения. Младенцам и детям обычно требуется седация перед томографией, так как им трудно удерживать неподвижность во время сканированияя. Это может быть необходимо и для некоторых взрослых.
Как долго длится МРТ
Вся процедура может занять от 45 минут до четырех часов, в зависимости от того, применяется анестезия или нет. Если предстоит обследование с контрастом или человек находится под действием седативных средств, перед сканированием делают капельницу, что может дополнительно занять от 15 до 20 минут.
Сама томография в среднем занимает от 15 минут до часа, в зависимости от того, какие органы сканируются. Однако если человеку делали анестезию, в этом случае может пройти еще час или два, прежде чем он будет готов уйти домой. Женщины, как правило, медленнее приходят в себя.
Как проходит МРТ
Томограф представляет собой большую трубку с отверстиями на обоих концах. Пациента размещают на передвижном столе, который скользит в трубу, а технолог или врач наблюдает из другой комнаты.
На процедуру следует приходить за 30 минут до начала. Скорее всего, нужно будет показывать и заполнять документы, а затем врач или медсестра вкратце расскажут о процедуре. Даже если человек пребывает в полном сознании, неплохо будет, если с ним придет друг или член семьи – процедура длительная и может быть сложной.
Когда пациент войдет в кабинет доктора, перед обследованием необходимо будет снять следующие предметы: украшения, очки, заколки, содержащие металл, зубные протезы, часы, слуховые аппараты, парики и бюстгальтеры на косточках.
Во время процедуры человек может слышать указания доктора и говорить с врачом или специалистом по проведению томографии. В некоторых случаях его могут попросить выполнить несколько простых задач, например, постучать пальцами, ответить на вопросы или ненадолго задержать дыхание. Но в основном во время процедуры пациент остается максимально неподвижными, чтобы изображения получились четкими.
Получение результатов
После проведения томографии нужно подождать результатов, на получение которых может уйти несколько дней, но это зависит от учреждения. О том, как долго придется ждать, и о чем надо подумать с точки зрения возможных последствий, следует спросить врача, который выписал направление на процедуру.
Рассматривает и интерпретирует снимки, полученные с томографа, рентгенолог. Затем он составляет рентгенологический отчет с подробным описанием результатов и отправляет или отдает врачу. Доктор делится с пациентом основными результатами и обсуждает дальнейшие шаги по лечению, если оно необходимо.
Некоторые медучреждения прикрепляют рентгенологический отчет к онлайн-карте пациента, и он может его увидеть. Но, скорее всего, пациенту будет трудно понять его без медицинских знаний. Поэтому только врач может ответить на любые вопросы. Подробную информацию о проведении исследования вы можете получить в Открытой Клинике.