Впервые родовые сертификаты стали выдаваться беременным женщинам с 1 января 2006 года. Цель программы состоит в дополнительном финансировании медицинских учреждений. За счет родового сертификата выиграли и роженицы, и врачи, и медучреждения. Государственные больницы и поликлиники смогли закупить новое оборудование на выделенные средства, врачи получили прибавку к зарплате, а женщины — более качественную помощь при сопровождении беременности и родов.
Как получить родовый сертификат
Родовый сертификат – это документ, который предоставляет женщине право на получение медицинских услуг во время беременности, родов и в течение года после рождения малыша. Сюда входит обслуживание в женской консультации, роды в любом роддоме и наблюдение в послеродовом периоде. В рамках государственной программы «Здравоохранение» в 2021 году сумма сертификата составляет 12 тысяч рублей. Соответственно, чем больше женщин обратятся в определенную женскую консультацию, роддом или детскую поликлинику, тем больше денег получит медицинское учреждение. Таким образом, медорганизациям выгодно повышать качество своих услуг и становиться более конкурентоспособными.
Так как основная цель родового сертификата состоит в стимулировании медицинских учреждений, обналичить его нельзя. Кроме того, сертификат не предназначен и для оплаты платных медицинских услуг. Главное преимущество проекта для беременных женщин состоит в возможности выбора государственного медучреждения и повышения качества, оказываемых медицинских услуг, за счет конкуренции за пациентов между медорганизациями.
Родовый сертификат беременная женщина может получить в своей женской консультации, в которой наблюдается во время беременности и после родов. Он выдается, начиная с 30 недель беременности, а при многоплодной беременности — с 28 недель. В случае, когда во время беременности женщина поменяла несколько женских консультаций, родовый сертификат выдаст то учреждение, где наблюдение происходило дольше. В любом случае срок не должен быть меньше, чем 12 недель. Женщины, наблюдающиеся в частных клиниках, могут получить родовый сертификат в женской консультации по месту жительства. Если беременная вообще не посещала врачей до родов, сертификат может быть получен уже непосредственно в роддоме.
Единственный документ, необходимый для получения родового сертификата — это паспорт или другой документ, удостоверяющий личность, в частности, свидетельство о рождении для беременных, не достигших 14 лет. Отсутствие полиса ОМС, регистрации или страхового номера индивидуального лицевого счета (СНИЛС) не являются основанием для отказа в выдаче родового сертификата. Однако в случае отсутствия каких-то документов в сертификате будет проставлена отметка о причинах их непредставления.
Разбираемся в талонах
Форма родового сертификата утверждена приказом Минздравсоцразвития России от 28 ноября 2005 г. № 701. Он состоит из шести частей, которые для удобства окрашены в разные цвета. В родовый сертификат входят: корешок, четыре талона и непосредственно сам родовый сертификат. Общая сумма денежного покрытия составляет 12 тысяч рублей.
Корешок родового сертификата необходим для подтверждения факта предоставления сертификата беременной женщине. Отрывная часть регистрационного документа остается в женской консультации для отчетности.
Талон № 1 родового сертификата предназначен для оплаты учреждениям здравоохранения – женским консультациям – той медицинской помощи, которую они оказывают женщинам в период беременности. После получения талона №1 женская консультация передает документ в региональное отделение Фонда социального страхования для его оплаты. Сумма оплаты по талону № 1 составляет 4 тыс. руб. Из них 3 тыс. руб. направляются на оплату услуг по оказанию медицинской помощи и 1 тыс. руб. -перечисляется в счет оказания правовой, психологической и медико-социальной помощи. После перечисления денежных средств из ФСС РФ, они распределяются в медицинском учреждении: 35-45 % уходит на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала, а 20-33% - на обеспечение пациенток медикаментами во время беременности. Остальные средства направляются на закупку оборудования и другие цели медорганизации. Общий срок оказания медицинской помощи женщине для получения выплат не может составлять меньше 12 недель.
Талон № 2 родового сертификата женщина передает в роддом, где проходили роды. Медучреждение также самостоятельно передает его в ФСС для оплаты. Стоимость талона № 2 составляет 6 тыс. руб., из них на оплату труда врачей-специалистов, среднего и младшего медицинского персонала выделяется 40 - 55 процентов от полученной суммы.
Талон № 3 включает в себя две части. Талон № 3-1 родового сертификата используется для оплаты учреждениям здравоохранения услуг за первые шесть месяцев диспансерного наблюдения малыша. А Талон № 3-2 родового сертификата - для соответствующих услуг за вторые шесть месяцев диспансерного наблюдения ребёнка. Талоны передаются из детских поликлиник в региональное отделение Фонда для оплаты. Номинал каждого талона составляет 1 тыс. руб. за каждого рожденного женщиной ребенка. И важным условием для его оплаты является также постановка на учет в течение трех месяцев со дня рождения малыша.
После использования всех талонов на руках у женщины останется только последняя часть родового сертификата, подтверждающая оказание ей и ребенку услуг.
Бывают случаи, когда женщина оказывается в роддоме без этого документа. Волноваться по этому поводу не стоит, роженицу в любом случае примут и окажут квалифицированную помощь. А роддом сможет самостоятельно запросить сертификат у женской консультации, а если это не возможно, то у территориального органа Фонда социального страхования Российской Федерации. Врачи медицинской организации самостоятельно заполнят талон № 2, а оставшиеся части родового сертификата отдадут женщине при выписке.
Родовый сертификат станет электронным
В 2020 году Минздрав России, Минтруд России и Фонд социального страхования Российской Федерации запустили пилотный проект — Электронный родовый сертификат. В тестовом режиме его сейчас опробуют в Астраханской, Белгородской, Калининградской, Липецкой, Тамбовской, Ульяновской областях, в Республике Башкортостан и Ямало-Ненецком автономном округе. Впоследствии система заработает и на всей территории страны.
Электронный родовый сертификат избавит женщин от необходимости предоставлять бумажные талоны в медицинские учреждения. Бумажный сертификат будет полностью заменен электронным. Медицинские организации и Фонд социального страхования Российской Федерации смогут самостоятельно обмениваться информацией. В частности, женская консультация будет сообщать о наблюдении беременной, роддом — о состоявшихся родах, а детские поликлиники — о постановке малышей на учет. В соответствии с поступившей информацией ФСС РФ сможет перечислить медучреждениям положенные средства. А женщинам больше не нужно будет волноваться в случаях, когда родовый сертификат утерян.