Врачам при подборе технических средств реабилитации придется проследить, чтобы пациент не пытался казаться стройнее и не втягивал живот, когда ему измеряют талию. При взвешивании пациента надо попросить снять верхнюю одежду и обувь, а на весы положить лишь тонкую пеленку, которая не прибавит человеку лишних граммов. Причем перед тем, как узнать массу тела пациента, доктору надлежит отправить больного в туалетную комнату. Подбирать кресло-коляску по принципу «что есть, то и берите», Минтруд запретил. По ширине и глубине сиденья, высоте подлокотников и уклону списки каталка должна подходить конкретному пациенту идеально. Для правильного подбора ширины сиденья надо измерить таз инвалида и к результату прибавить один или два сантиметра. Если предполагается использовать кресло зимой на улице, прибавить нужно 2,5-3 см. Кроме того, коляске понадобится тест-драйв. Пациента необходимо усадить в кресло и проверить, нет ли слишком больших зазоров по бокам. В идеале между бердами и боковинами коляски должна проходить ладонь. Ведь слишком узкое кресло приведет к образованию пролежней, а чересчур широкое сместит центр тяжести и заставит инвалида сильнее работать руками, чтобы крутить колеса. Для простоты составлена шпаргалка для медиков: если пациент носит 46 размер одежды, ему подойдет кресло шириной 38-40 сантиметров. Более грузные пациенты с размером 52-54 должны поместиться в коляске шириной 44-46 сантиметров. Чтобы правильно определить глубину кресла, пациента надо посадить строго под углом 90 градусов и измерить расстояние от колен до таза. При правильной посадке под коленной чашечкой должен оставаться зазор в 3-5 сантиметров. Если он больше, кресло будет натирать и нарушать циркуляцию крови в ногах. Если же сиденье слишком короткое, инвалид рискует выпасть из него лицом вперед.
Комментирует председатель московской городской организации Всероссийского общества инвалидов Надежда ЛОБАНОВА: «Такие правила нужны, чтобы врачи при назначении технических средств реабилитации понимали, по каким параметрам выбирать кресло. В Москве врачи прислушиваются к мнению пациентов. Поэтому здесь не было случаев, чтобы инвалиду дали слишком узкое или неудобное кресло. Пациент может попросить дать ему коляску чуть шире положенного, чтобы было удобно использовать его зимой с теплой курткой или одеялом. Медики идут навстречу.»
