Исследователи выявили вариант устойчивой к карбапенемам Ацинетобактер Бауманнии (CRAB) в отделении интенсивной терапии в Китае в рамках исследования влияния комплексных мер по профилактике инфекций и борьбе с ними на распространение бактерий.
Ученые из Бирмингемского университета и Чжэцзянского университета заключили, что другие больничные палаты и переведенные пациенты могут быть источниками новых штаммов CRAB, попадающих в отделение интенсивной терапии. Это исследование стало продолжением предыдущей работы команды в отделении интенсивной терапии Ханчжоу в 2019 году, где было установлено, что почти треть пациентов была инфицирована CRAB.
Недавние данные показывают, что доля штаммов одного типа (GC2) среди изолятов CRAB снизилась с 99,5 процентов в 2019 году до 50,8 процентов в 2021 году. Оставшаяся популяция в основном состояла из изолятов ST164, которые начали эволюционировать с середины 2020 года и обладают в два раза большей устойчивостью к карбапенемам по сравнению со штаммами GC2.
Исследователь Алан Макнелли отметил: «Мы полагаем, что ST164 становится все более распространенным в отделениях интенсивной терапии и может широко распространяться по всей Азии. Хотя во время нашего исследования ST164 вызывал меньше инфекций, чем GC2, его высокая устойчивость к антибиотикам подчеркивает необходимость тщательного мониторинга».
Отмечается, что эти бактерии представляет собой серьезную угрозу для госпитализированных пациентов и может вызывать тяжелые заболевания, такие как пневмония, инфекции мочевыводящих путей, бактериемия, менингит и инфекции мягких тканей. Текущие меры по борьбе с инфекциями крайне важны для контроля распространения этих бактерий в больницах, и необходимы дальнейшие исследования для понимания их развития в клинических условиях.
CRAB могут долго сохраняться на поверхностях и медицинском оборудовании больниц и заселять пациентов в течение 48 часов после поступления. Это происходит благодаря взаимодействию персонала больницы, общему оборудованию, вентиляции и водопроводу. Вспышки CRAB могут потребовать вмешательства или изменения инфраструктуры, что создает клинические, логистические и финансовые трудности.
Антибиотикоустойчивые инфекции представляют собой серьезную угрозу для здоровья населения во всем мире. Случаи заражения CRAB фиксируются по всему миру, а возможности лечения крайне ограничены, что побудило Всемирную организацию здравоохранения отнести CRAB к приоритетным организмам, для которых срочно требуются новые терапевтические средства.
Исследователь Виллем ван Шайк добавил: «Влияние CRAB, особенно клона ST164, на здоровье человека значительное и влияет на результаты лечения пациентов, системы здравоохранения и общественное здравоохранение во всем мире. В отсутствие новых терапевтических средств эффективные стратегии борьбы с CRAB IPC жизненно важны для снижения заболеваемости и смертности от этих бактерий в больницах. Кроме того, наше исследование демонстрирует возможности геномного надзора для выявления появления и распространения этого антибиотикоустойчивого клона».
