Нейробиолог Абидеми Отайку с коллегами исследовали, связаны ли тревожные и кошмарные сновидения со снижением когнитивных способностей и деменцией у людей, не страдающих болезнью Паркинсона. В анализ были включены 605 взрослых среднего возраста из исследования «Средний возраст в Соединённых Штатах Америки», за которыми наблюдали более 13 лет, а также 2600 пожилых людей из исследования «Остеопоротические переломы у мужчин» и исследования остеопоротических переломов, за которыми наблюдали более семи лет.
Ученые обнаружили, что по сравнению со взрослыми среднего возраста, которые сообщили об отсутствии тревожных снов в начале исследования, у тех, кто сообщал о еженедельных тревожных снах, риск снижения когнитивных способностей был в четыре раза выше. Риск развития деменции у пожилых людей более чем удваивается.
«Ночные кошмары имеют очень тесную связь со многими заболеваниями головного мозга и другими патологиями, и я твердо убежден, что о ночных кошмарах следует чаще спрашивать врачей», — заявляет Отайку.
Это исследование продолжает предыдущее, анализируя подгруппу респондентов, у которых были доступны генетические данные, основанные на анализах крови, образцах слюны и семейном анамнезе, чтобы определить, оказали ли они какое-либо влияние на предыдущие результаты.
«Мы обнаружили, что после учета генетических факторов связь между тревожными сновидениями и снижением когнитивных способностей и деменцией оставалась устойчивой, — рассказывает Отайку в интервью Medscape Medical News. — Мы также нашли, что не было существенной связи между частотой тревожных сновидений и генетическими факторами ни в одной возрастной группе».
Учитывая, что лекарства от болезни Альцгеймера или других видов деменции не существует, «важно выявлять людей на ранней стадии, прежде чем у них появятся симптомы, чтобы они могли воспользоваться модифицирующими заболевание препаратами, когда они доступны, и профилактическими стратегиями».
По его словам, необходимы будущие исследования, чтобы определить, может ли лечение тревожных сновидений помочь замедлить снижение когнитивных способностей или предотвратить деменцию.
В ответ на вопрос аудитории о расстройстве поведения во время быстрого сна, Отайку указывает, что у исследователей нет данных по этому поводу, но добавил, что, по его мнению, маловероятно, что это объясняет связь между плохими сновидениями и слабоумием. Он отметил, что расстройство поведения в фазе быстрого сна встречается очень редко и поражает менее 0,05 процента населения в возрасте 50 лет и старше. Кроме того, нейробиолог подчеркнул, что было проведено одно исследование, посвященное расстройству поведения в фазе быстрого сна и деменции, которое показало, что это расстройство не предсказывает снижение когнитивных способностей. По словам Отайку, в одном из его исследований есть данные о диагностированных нарушениях сна, которые показали, что даже когда все участники с диагностированным нарушением сна были исключены, связь между ночными кошмарами и риском развития деменции оставалась устойчивой.
«Таким образом, кажется маловероятным, что расстройство поведения в фазе быстрого сна объяснило эту связь», — считает ученый. Отайку отметил, что его команда также сделала поправку на нервно-психические расстройства, такие как тревога, депрессия и стресс, и все же связь между ночными кошмарами и риском развития деменции оставалась четкой. Аналогичным образом, они сделали поправку на использование лекарств, включая антидепрессанты, бензодиазепины и снотворные, и обнаружили, что это также не объясняет повышенный риск развития деменции.
«Предположительно, деменция с тельцами Леви была бы одной из самых сильных ассоциаций, но, учитывая, что она составляет менее 5 процентов диагнозов в обществе, вполне вероятно, что последствия могут быть применимы и к болезни Альцгеймера, а предыдущие исследования показали, что ночные кошмары чаще встречаются при болезни Альцгеймера в определенные периоды времени», — заключил он.
Невролог Себастьян Энгельборг прокомментировал результаты исследования. По его словам, лечение симптомов, связанных со сном, не снижает риск развития деменции. Нарушение сна часто является первым, ранним проявлением нейродегенерации, которое может быть причиной развития слабоумия.
