Всемирная организация здравоохранения бьет тревогу из-за подъема заболеваемости туберкулезом в мире и увеличения смертности. В прошлом году этой болезнью заразилось 10,6 миллиона человек, умерло 1,6 миллиона. Накануне Дня борьбы с туберкулезом врачи поделились статистикой распространения болезни и дали советы населению.
Начнем с российской столицы, в которой, к счастью, сохраняется благоприятная обстановка по туберкулезу, однако это не означает, что проблемы нет. «Подъема заболеваемости и смертности мы не наблюдаем, — говорит главный фтизиатр Департамента здравоохранения Москвы, директор Московского городского научно-практического центра борьбы с туберкулезом Елена Богородская. — В столице реализуется современная модель помощи, направленная на предотвращение заболевания. Одновременно в стационарах проводится лечение заразившихся, в том числе с сочетанными инфекциями».
По итогам 2022 года, предоставленным Минздравом России, Москва находится на первом месте по эпидемической ситуации среди постоянного населения. Распространенность туберкулеза среди москвичей составила 10,2 на 100 тысяч населения (с 2012 года показатель снизился в 5,3 раза).
Впрочем, Москва — не вся Россия, о чем с тревогой предупреждают специалисты. Очагом инфекции может быть подъезд (квартиры нередко арендуют приезжие), в том числе лестничная площадка. Среди туберкулезников преобладают мужчины — 70%. Женщины болеют редко.
Есть три группы людей, рискующих заболеть туберкулезом. Первая и основная — бездомные, мигранты, бывшие заключенные. Вторая — социальная, в которую входят россияне с низким уровнем дохода. Эти люди плохо питаются, зачастую не имеют возможности купить даже дешевые лекарства. И третья группа риска — медицинские работники, непосредственно общающиеся с заболевшими. Все они обеспечиваются витаминами и отечественными лекарствами в полном объеме.
Начальная форма туберкулеза проходит бессимптомно, продолжает фтизиатр. Именно поэтому в Москве каждый год детям делают пробы Манту, а взрослым — скрининговую флюорографию. «Если такое обследование не проводить, заболевание не будет выявлено заранее, в стадии развития, когда нет еще жалоб», — продолжает Елена Богородская.
Она, кстати, развеяла миф о недопустимости намокания пробы Манту. «Фтизиатры рекомендуют не мочить Манту, чтобы к ней не прикасались, ее не терли. А вообще, можно и в море плавать, и в бассейн ходить, и в речке купаться».
Симптомы туберкулеза — кашель на протяжении 2–3 недель, повышение температуры, кровохарканье, ночная потливость, слабость, похудение, боль в груди. При таких симптомах на компьютерной томографии или на рентгене будут выражены патологические изменения. Если процесс прогрессирует, у человека появляются жидкий стул, боль в животе, высокая температура, головная боль.
— Фамилия врача Роберта Коха, выявившего тяжелое смертельное заболевание, стала нарицательной. Доктор объявил о том, что ему удалось открыть бактерию, вызывающую туберкулез, и получил через несколько лет Нобелевскую премию. В результате стала возможна разработка методов диагностики и лечения этого заболевания, — говорит Елена Богородская.
О своем открытии Кох заявил гораздо раньше, чем получил престижную награду, — в 1882 году. Тогда информация облетела первые полосы газет по всему миру. Возбудитель туберкулеза так и называется: палочка Коха.
День борьбы с туберкулезом предназначен для более масштабного выявления заболевания. Традиционно раз в год журналисты встречаются с врачами, чтобы обсудить ситуацию со специалистами в России и в столице. И сейчас представители средств массовой информации были по-хорошему ошеломлены. Как выяснилось, за последние десять лет количество заболевших туберкулезом детей снизилось в 16 раз, в том числе благодаря профилактике.
С 1908 года День борьбы с туберкулезом обозначают ромашкой — символом гуманного отношения к больным и людям, которым оказывают поддержку. «Нужно повышать санитарную грамотность населения в отношении этого древнейшего заразного заболевания», — говорит Елена Богородская и показывает ромашку, сделанную детишками.
В конце пресс-конференции журналисты зааплодировали эксперту: «Спасибо, что делаете такое важное дело!»
«Стараемся», — улыбнулась Елена Богородская.
СПРАВКА "МК"
Всемирная организация здравоохранения в 2020 году объявила об увеличении смертности от туберкулеза в мире, а в 2021 году — и заболеваемости. В Москве идет обратный процесс: эпидемическая ситуация по туберкулезу улучшается.
Туберкулез сопровождает историю человечества на протяжении многих веков, и искоренить его не удается из-за особенностей строения и свойств возбудителя. С 2012 года в столице внедрена новая организационная модель, направленная на ликвидацию туберкулеза как распространенного заболевания.
Смертность от туберкулеза среди москвичей снизилась на 22,6% за год и составила 1,1 на 100 тысяч населения (с 2012 года снизилась в 3,1 раза). Заболеваемость туберкулезом постоянного населения в Москве в 3,6 раза ниже, чем в среднем по России, распространенность туберкулеза постоянного населения в Москве в 6,1 раза меньше, чем в стране, а смертность ниже в 4 раза.
