«Мы все-таки прошли этап формирования высокой иммунизации населения, он был постепенным, равномерным. Плюс добавилась вакцинация, и сегодня ситуация действительно стабильная. Доля заболеваний, мы видим, выросла у пожилого населения. И если говорить о количестве госпитализаций, то больше пожилых людей стало. У большинства из них нет противопоказаний для постановки вакцины, это было бы для них спасением», — отметил мэр Москвы Сергей Собянин.
Только в начале марта — фактически в годовщину начала пандемии — в Москве отменили обязательный домашний режим для пенсионеров старше 65 лет, однако риск заражения никуда не исчез. По словам заместителя мэра Анастасии Раковой, акцент на вакцинацию пожилых людей в такой ситуации абсолютно оправдан.
«Пожилые люди действительно переносят коронавирус в разы тяжелее, чем представители более молодых возрастных групп. К счастью, к настоящему моменту мы располагаем необходимым средством защиты. Ограничения сняты не случайно именно сейчас, когда у нас имеются широкие возможности по вакцинации населения из группы риска. Показатели заболеваемости в Москве остаются на значимом уровне, хотя по сравнению с декабрем и заметно снижение. Ни для кого не является секретом, что в силу своего возраста пожилые горожане по-прежнему находятся в группе риска по коронавирусу, и для них коронавирус особенно опасен. Всего в Москве первым компонентом вакцины привит почти миллион человек, и около 80% из них уже привиты вторым. Мы систематически проводим замер уровня популяционного иммунитета — антитела G в среднем имеют 43–44% москвичей. Это довольно высокий показатель, который позволяет городу жить почти нормальной жизнью с минимальными ограничениями», — объяснила Ракова.
Заместитель мэра подчеркнула, что значимую долю среди всех госпитализированных составляют пациенты старше 60 лет. Причем по сравнению с началом марта, когда их доля составляла 66%, к настоящему моменту этот показатель вырос до 75%.
По словам Раковой, для пожилых важна своевременная вакцинация. Почти половина от всех вакцинированных в Москве — это как раз горожане старше 60 лет, более 42% от общего количества вакцинированных. (Напомним, что вакцинация пожилых людей началась в Москве 28 декабря.)
«Мы не проводили измерение уровня иммунитета в отдельных возрастных группах. Но, принимая в расчет то, что пожилые люди дольше всех находились на домашнем режиме, и учитывая, что в общем регистре всех заболевших коронавирусом они составляет примерно четверть, — есть определенные основания предполагать, что иммунная прослойка в этой группе сформировалась в меньшем объеме», — добавила Ракова.
Нужно понимать, что вакцинация — это не абсолютная гарантия защиты от коронавируса. Есть нюанс: можно заразиться между двумя введениями вакцины, когда иммунитет еще не успел сработать и антитела не сформировались. Однако в таком случае заболевание все равно проходит легче, чем у тех, кто не делал прививку.
«Мы проанализировали все кейсы людей старше 60 лет, заболевших после прививки, и сравнили, как протекает заболевание. У вакцинированных людей заболевание коронавирусом чаще проходит или без симптомов, или в легкой форме, таких более 74%. А заболевание у невакцинированных пожилых людей протекает тяжелее: без симптомов или в легкой форме переносят только 24%, то есть в три раза меньше человек. Таким образом, даже те, кто заболел после прививки, все равно переносят болезнь иначе, гораздо легче — в легкой форме или вообще без симптомов», — подчеркнула Анастасия Ракова.
Прививка для всех
Главная задача Москвы сегодня — охватить прививками как можно больше горожан. Медики понимают, что не у каждого человека, живущего напряженной современной жизнью, есть время и возможности прийти в поликлинику. Поэтому в городе создали широкую сеть прививочных пунктов. Сейчас записаться на прививку препаратом «Спутник V» можно в один из 100 пунктов вакцинации на базе городских взрослых поликлиник, причем записаться различными способами — например, через мобильное приложение в любой удобный момент. Уже более двух месяцев в Москве работают выездные бригады вакцинации от коронавируса в местах массового пребывания людей, в торговых центрах. Там можно вакцинироваться вообще без записи. Например, в центрах «Мои документы». В местах работы выездных бригад обеспечено соблюдение всех санитарно-эпидемиологических требований. Вакцинацию проводят врачи городских поликлиник. Перед процедурой пациенты в обязательном порядке проходят предварительный осмотр, их самочувствие контролируется в течение получаса после введения вакцины. При себе нужно иметь только паспорт и полис ОМС (при наличии).
Одна из таких точек вакцинации от COVID-19 работает во флагманском офисе «Мои документы» ЦАО в торгово-развлекательном центре «Афимолл Сити», до этого прививку можно было сделать еще в одном флагмане. Теперь работа выездных бригад вакцинации организована и в других центрах госуслуг. У жителей есть возможность, помимо решения своих житейских вопросов, сделать прививку от коронавируса в максимально удобных условиях — буквально после того, как сделают покупки или подадут заявление на смену паспорта.
С 31 марта выездные бригады вакцинации против COVID-19 начали работу в центрах госуслуг Северного Тушина и Южного Тушина, а также районов Дмитровский и Ясенево. Как и в остальных точках работы выездных бригад, прививку в «Моих документах» можно сделать бесплатно и без предварительной записи.
Не секрет, что есть москвичи, которые предпочитают пользоваться услугами платных клиник — например, если на работе им предоставляют полис ДМС. Для таких пациентов тоже есть доступ к вакцине: сейчас власти Москвы заключили соглашения с 108 частными медицинскими организациями, а в 83 вакцинация уже проходит полным ходом — это клиники сетей «Медси», «Европейский медицинский центр», «Инвитро», «Доктор рядом», «Семейный доктор» и другие известные коммерческие клиники. При этом сама вакцина бесплатная. Оплатить нужно только услуги клиники по введению препарата.
О возможности вакцинации Москва сообщает всеми доступными способами. Всем горожанам старше 60 лет разослали СМС-сообщения и письма по электронной почте. Когда в торговых центрах начинают работу новые выездные бригады вакцинации, тем, кто живет рядом, приходит СМС. Пожилым людям о прививке также рассказывают социальные работники.
Врачи напоминают: на прививку стоит выделить не менее 40 минут свободного времени. Перед прививкой медики проводят осмотр, спрашивают пациента обо всех возможных противопоказаниях — например, о хронических заболеваниях. Наблюдение за вакцинированными показывает, что после введения препарата не возникает серьезных нежелательных явлений. Побочные эффекты отмечали только 3,5% привитых старше 60 лет. При этом врачи подчеркивают, что самыми распространенными симптомами являются незначительное повышение температуры и реакция в месте инъекции (например, небольшое покраснение). Причем у пожилых людей температура поднималась на 30% реже, чем у более молодых пациентов, так что говорить о связи возраста и побочных эффектов не следует — пожилые люди хорошо переносят вакцинацию. В день первой прививки врач по согласованию с пациентом назначает дату для второго этапа вакцинации через 21 день. В интервале между двумя прививками нужно беречься, поскольку в это время антитела только начинают вырабатываться.
Как рассказал директор Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени Гамалеи Александр Гинцбург, человек считается защищенным от коронавируса только через три недели после введения второго компонента вакцины.
«В ходе поствакцинального наблюдения мы отмечаем редкие случаи заболевания коронавирусной инфекцией у граждан, прошедших вакцинацию только первым компонентом вакцины, и единичные случаи — у прошедших вакцинацию двумя компонентами, у которых после второй инъекции не завершен 21-дневный период выработки иммунитета», — сказал он.
Нельзя пренебрегать профилактикой
Несмотря на распространение вакцины, контроль над заболеваемостью коронавирусом все еще остается одной из важнейших задач. В Москве провели уже более 20 миллионов ПЦР-тестов на новую коронавирусную инфекцию.
Москвичи могут бесплатно сдать анализ по предварительной записи в одной из 162 поликлиник. Для детей открыты процедурные кабинеты в 45 детских поликлиниках. Сегодня в городе открыта общедоступная запись на ИФА и ПЦР-тестирование. Кроме того, тесты на коронавирус в обязательном порядке берутся у горожан с признаками ОРВИ, у пациентов с пневмонией, а также у всех, кто живет вместе с больными COVID-19. Тестирование на коронавирус — обязательное условие для пациентов неинфекционных стационаров, в том числе при плановой госпитализации.
Результаты исследований будут доступны в электронной медицинской карте жителя на портале mos.ru и в приложении «ЕМИАС.ИНФО» в течение трех дней с момента сдачи анализа.
И, конечно, даже тем москвичам, кто уже сделал прививку, нельзя пренебрегать средствами индивидуальной защиты: необходимо носить маску и перчатки в общественных местах и по возможности соблюдать социальную дистанцию. При любых признаках болезни нужно оставаться дома — даже если это всего лишь ОРВИ.
