Система обеспечения федеральных льготников лекарствами может лопнуть как мыльный пузырь. Просто потому, что у бюджета не будет денег на поддержание ее в нынешнем нежизнеспособном состоянии...
Представьте: вы наняли менеджера и доверили ему много денег. Менеджер оказался плох, предприятие — банкрот. Но вместо того чтобы поменять стратегию развития и прогнать безобразника в три шеи, вы... даете ему еще денег.
Примерно то же самое происходит на наших глазах. Госдума помогает министру Зурабову тихо прикрыть дыру, образовавшуюся в прошлом году в финансировании программы обеспечения льготников лекарствами, и готова выделить на это 16 млрд. рублей!
В прошлом году в бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования (ФФОМС) на “лекарственные” цели было заложено 29,4 млрд. Еще ему разрешили истратить на это дело почти 5 млрд. рублей, оставшихся с 2005 года. Итого — чуть больше 34 млрд. Эти деньги закончились уже в июле. Сразу оговоримся: вопрос о том, какая их часть ушла в “откат”, а какая банально разбазарена, мы оставляем Генпрокуратуре. Но инвалидам и ветеранам продолжали выписывать рецепты, фирмы-производители поставляли лекарства по заявкам регионов, инвалиды-ветераны отоваривали рецепты в аптеках, и в региональных отделениях ФФОМС росла гора счетов за отпущенные, но не оплаченные лекарства...
На заседании думского Комитета по охране здоровья на прошлой неделе в отсутствие прессы и.о. главы ФФОМС г-н Рейхарт признался депутатам, что нынешний дефицит — около 25 млрд.
Уже осенью Минздравсоцразвития стал просить у Минфина для ФФОМСа 20 млрд. рублей дополнительно. Но при распределении нефтяных сверхдоходов, которое Дума освятила голосованием в ноябре, сошлись на 10 миллиардах. Как это часто бывает, деньги Минфин перечислил на счета ведомства лишь 29 декабря, истратить их до Нового года не успели. И вот за подписью единороссов во главе с председателем думского Комитета по охране здоровья Татьяной Яковлевой внесен законопроект, который позволит расплатиться в первом квартале 2007 года этими 10 миллиардами по прошлогодней задолженности перед поставщиками лекарств. Одновременно предлагается дать ФФОМСу еще 6 млрд. рублей субсидий — на те же цели...
Все равно концы с концами не сходятся. Чтобы полностью ликвидировать дефицит и расплатиться с поставщиками, нужно еще 9 млрд.
Депутаты, участвовавшие в заседании комитета, рассказывали странные вещи — будто эти деньги ФФОМС вообще, может быть, не будет платить фирмам-дистрибьюторам. Как не будет? Почему не будет? Тайна, покрытая мраком. Так что не исключено, говорят депутаты, что придется еще раз выделять дополнительные средства на затыкание злосчастной дыры.
МЕЖДУ ТЕМ
Депутаты говорят, что сейчас 90% всех обращений в их приемные — по поводу безобразий и неразберихи с обеспечением лекарствами. Многие поставщики, не получив денег, заморозили поставки. Региональные ФОМСы получили жесткий приказ экономить как можно. В Брянской области в аптеках нет больше 50% лекарств, перечисленных даже в урезанном недавно списке Минздравсоцразвития. В Тверской области выписанные рецепты в январе не отоваривались, а получателей дорогих лекарств предупредили: теперь придется два раза в год получать справку от “специалистов”, действительно ли вам нужно именно это лекарство и в каком количестве...
