По статистике Минздрава, в России поллинозом (он же — сезонный аллергический риноконъюнктивит) сегодня страдает каждый третий взрослый и каждый четвертый ребенок, и их количество растет. В мире отмечают, что каждый год количество аллергиков вырастает на 10%, каждое десятилетие — удваивается. Если так пойдет и дальше, скоро не найдется ни одного землянина, который мог бы встречать весну без слез и с чистым носом... Основные симптомы аллергического риноконъюнктивита — заложенный нос, распухшее горло, кашель, слезящиеся глаза. «Конечно, первое, что приходит в голову при появлении таких симптомов — респираторная вирусная инфекция. Однако главное отличие поллиноза от ОРВИ - симптомы исчезают или существенно ослабляются при прекращении контакта с аллергеном. Например, когда человек заходит с улицы в помещение. По нашим наблюдениям, каждый четвертый человек, у которого в начале сезона цветения появляются такие симптомы — пациент с поллинозом. В этом году первые пациенты с поллинозом к нам начали идти уже в середине марта, сейчас их количество возросло. Неудивительно: ведь пыльца деревьев разносится в воздухе задолго до появления первых листьев», - рассказывает аллерголог-иммунолог Сергей Прокофьев.
Реакция на пыльцу растений - один из самых распространенных видов аллергии. По данным интерактивной карты Gismeteo, сейчас в Московском регионе началось цветение березы, ольхи, орешника, вербы, мать-и-махечи, луговых трав. Пока эксперты оценивают уровень пыления как умеренный. И все же многие люди уже неделю-две как столкнулись с мучительными симптомами. «Приходится закрывать дома окна, утром просыпаюсь с забитым носом. Глаза опухли, как у алкоголика. Врач выписал антигистаминное, гормональные капли в нос, капли для глаз — сходил в аптеку на 4 тысячи рублей», - рассказал «МК» 21-летний москвич Андрей.
Растениями-аллергенами в мире является до 60% всех произрастающих растений. Самый агрессивный апрельский аллерген — береза (точнее, ее пыльца). При поллинозе аллергия на ее пыльцу, по данным доктора Прокофьева, встречается у 90% пациентов. Сильными аллергенами выступают также луговые травы. Люди должны учитывать и риски перекрестной аллергии на различные продукты. Например, если они реагируют на березовую пыльцу, у них очень вероятны аллергические реакции на березовый сок, сливы, персики, абрикосы, вишню, черешню, маслины, оливки, яблоки, груши, киви, орехи, сельдерей, петрушку, мед, морковь, картофель, помидоры, коньяк в составе кондитерских изделий.
Длительность и интенсивность сезона пыления зависит от ряда природных факторов: погоды, ветра (чем сильнее он и чем суше, тем дальше разносится пыльца) и пр. Как правило, после дождей аллергики чувствуют облегчение симптомов. Сегодня в интернете есть различные сайты пыльцевого мониторинга, где можно узнать, какие из цветущих растений представляет опасность в данный момент, оценить степень угрозы (по 10-балльной шкале) и даже посмотреть прогнозы на ближайшие дни (с учетом направления ветра и погодных условий). Например, один из клубов поллинозников дает на эти дни 8-балльную угрозу со стороны ольхи. Кроме того, эксперты клуба предупреждают о начале локального пыления орешника.
Главные средства, к которому прибегают аллергики в сезон цветения — это антигистаминные препараты, с которыми сегодня в аптеках наблюдаются перебои в связи с сезонным ростом спроса. И хотя, по словам директора СРО "Ассоциация независимых аптек", главы Альянса фармацевтических ассоциаций Виктории Пресняковой, пока ажиотажного спроса аптечные сети не отмечают, в некоторых регионах, главным образом на юге, за прошлую неделю препараты от аллергии стали покупать активнее по сравнению с обычным уровнем: «Вероятно, аллергики готовятся к сезону цветения и запасают необходимые лекарства. Вместо дорогих и современных препаратов, как это было раньше, они сейчас предпочитают отечественные аналоги, например, лоратадин. Традиционно популярен препарат «Зодак». В прошлом году всплеск спроса был виден в конце марта – начале апреля, в этом году это произойдет немного позже. На данный момент фармацевтический рынок готов к наступлению сезона аллергии, предоставляя широкий выбор лекарств. Однако в некоторых аптеках наблюдается недостаток определенных товаров, таких как кромоглициевая кислота (глазные и назальные капли), необходимая для лечения поллиноза, и глазные капли «Лекромин», что может затруднить доступ аллергиков к необходимым препаратам».
В последние годы все более популярной среди поллинозников становится аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ): в ее основе - введение пациенту аллергена, вызывающего у него реакцию, что позволяет контролировать заболевание в сезон. Начинать ее нужно в конце осени или зимой, а чтобы достичь результата, требуется до 5 лет лечения. Во время АСИТ (то есть около трех месяцев) пациенты должны соблюдать очень строгую диету. Но проблема в том, что уже с прошлого года в стране начался дефицит основного препарата для АСИТ, «Сталораля» - причем как оригинального французского, так и отечественных аналогов. И по-прежнему найти лекарство чрезвычайно сложно.
Если поллиноз протекает по тяжелому сценарию и плохо купируется симптоматическими средствами, врачи рекомендуют аллергикам сменить климат на период цветения. И напоминают, что самые низкоаллергенные регионы России — это Якутия и Белое море.
КАЛЕНДАРЬ ЦВЕТЕНИЯ
Конец марта - апрель
Лиственные кустарники: ольха, верба, лещина (орешник)
Конец апреля - конец мая
Лиственные деревья: береза, дуб, ясень, тополь, ива, клен, вяз, осина
Середина мая - середина июня
Хвойные деревья: сосна, ель
Конец мая - конец июля
Злаковые травы: овсяница, ежа, тимофеевка, мятлик, райграс, лисохвост, костер, рожь, пырей и др.
Конец мая - июнь
Одуванчик
Конец июня - начало июля
Липа, злаки
Июнь - середина июля
Подорожник, злаки, щавель
Июль - середина августа
Крапива
Конец июля - октябрь
Сорные травы: полынь, марь, лебеда, амброзия, циклахена
Апрель - сентябрь
Поливалентная пыльцевая аллергия (аллергия к разным группам растений). Плесневые грибы Alternaria, Cladosporium