Посещение врача-педиатра и проведение анализов позволяют выявить нарушения в состоянии соматического здоровья. Но что делать, если причинами изменения настроения малыша являются стресс и тревога? Об этом в интервью «МК» рассказал доцент кафедры неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики имени академика Л.О. Бадаляна педиатрического факультета ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России Юрий Нестеровский.
– Юрий Евгеньевич, как распознать «первые звоночки» тревоги в поведении ребенка?
– Тревога может присутствовать у любого ребенка, но в норме она непродолжительная и носит больше адаптационный характер, то есть помогает пережить страхи. В случае, когда тревога сохраняется длительное время, мешает нормальному социальному функционированию и ограничивает повседневную активность, это уже патологическая тревога.
Истощение механизмов адаптации приводит к появлению первых патологических симптомов. Очень важно вовремя увидеть их. В разные возрастные периоды они могут выглядеть по-разному. Так, в возрасте до 2 лет у ребенка повышается возбудимость, нарушается сон и аппетит. В возрасте 2–5 лет может отмечаться так называемая поведенческая регрессия – малыш начинает сосать соску или пальцы, появляются энурез, избыточные страхи, агрессивное поведение, усиление плаксивости и желание быть маленьким. В возрасте 5–10 лет на первый план выступают уже жалобы на различные болевые феномены и нарушения со стороны вегетативной нервной системы.
– Как помочь ребенку спокойно спать и быть сконцентрированным на уроках в школе?
– Чем меньше ребенок испытывает страхов, связанных с учебой, тем он лучше концентрируется на уроках. Во время учебной недели желательно максимально уменьшить время просмотра телевизора и гаджетов, так как это дополнительная нагрузка на нервную систему. Также повысить адаптационные резервы организма к стрессовым факторам позволяют прогулки на свежем воздухе, регулярный прием пищи и режим сна.
В периоды повышенных психологических нагрузок, особенно у детей с лабильной нервной системой, по согласованию с врачом можно с профилактической целью начать прием лекарственных препаратов, повышающих адаптационные возможности организма, оказывающих мягкое противотревожное действие (например, «Тенотен детский» и т.п.).
В случае, если стресс уже случился, необходимо сгладить переживания положительными эмоциями. Расслабляющее действие оказывают подвижные игры, водные процедуры и, конечно, хороший сон.
В случае появления устойчивых проявлений тревожных расстройств необходимо обратиться к врачу-неврологу или психиатру. Чем раньше будет оказана квалифицированная медицинская помощь, тем меньше вероятность перехода возникших нарушений в хроническую форму.
– Какие самые частые причины тревоги у современных детей?
– Повсеместное использование гаджетов и Интернета привело к информационной перегрузке незрелой психики и нервной системы.
Часто причинами тревоги становятся и внутрисемейные конфликты. Кроме того, исследования подтвердили, что у тревожных родителей очень часто бывают тревожные дети. Возникновение тревоги могут провоцировать конфликты в детских коллективах, повышенные требования со стороны воспитателей и учителей.
Дети имеют разную устойчивость к стрессовым факторам, и во многом это зависит от степени зрелости центральной нервной системы и от адаптационных возможностей организма. Поэтому объем внеклассной нагрузки должен быть подобран индивидуально. Умственная нагрузка должна чередоваться с физической, и обязательно должно оставаться время на совместное общение в семье.