А может, действительно тех, кто сознательно пренебрегает собственным здоровьем, не лечить за государственный счет, как однажды предложил главный кардиолог Департамента здравоохранения г. Москвы Александр Шпектор? И вот как он аргументировал необычное нововведение: «Во многих странах принято так: если человек не отказывается от курения, это его право, но лечиться дальше он должен за собственный счет».
Сурово? Да. Но справедливо лишь отчасти. Если речь только о деньгах, то какая огромная в этом случае получится экономия бюджетных средств! Например, бесплатно не лечить тех же курящих, пьющих, наркоманов — уже наберется больше половины населения страны. К ним смело можно присоединить трудоголиков, которые тоже «сознательно» пренебрегают своим здоровьем, так как за хорошие бабки вынуждены работать круглосуточно. В этом же ряду окажутся и подростки, кому сегодня некуда себя деть: бесплатных кружков, секций, клубов по интересам, бассейнов практически не осталось. А оплачивать внешкольные занятия большинству родителей не по карману — выходит, они тоже «сознательно» не заботятся о своем здоровье.
А можно еще и пенсионеров присовокупить, живущих на жалкий прожиточный минимум в 8,5 тысячи рублей (и это почти самый высокий минимальный размер пенсии, которая есть лишь в Москве и в некоторых северных областях). В остальных регионах этот «минимум» составляет 7, 6, 5 и даже 3 тыс. рублей. А отсутствие денег разве не является «сознательным» отказом от оздоровления: от походов в бассейн, спортзал, в фитнес-клуб и прочие спа-салоны?
Выходит, в «сухом остатке» сознательно не пренебрегающих своим здоровьем окажутся лишь высокооплачиваемые граждане, коих в нашей стране не так много — не более 10%. Хотя и они, если им хорошо платят, вынуждены «злоупотреблять» работой и по определению что-то там нарушают относительно своего здоровья.
Так что, как говорится, и рад бы в рай...
Но, безусловно, правы доктора, утверждающие: здоровье надо беречь нам самим, никто нам его не подарит и новенькое сердце никто не выдаст, если свое уничтожено никотином, алкоголем, наркотиками, ленивым образом жизни. Кстати, во многих странах уже нашли управу на пациентов-пофигистов именно таким способом, о чем говорил главный кардиолог столицы Александр Шпектор: перестали их лечить за государственный счет. И нам пора что-то предпринимать в этом плане. Может, не столь радикально. Но что? «Необходимо обратить на эту проблему внимание соответствующих органов власти, — убежден Александр Вадимович Шпектор. — Речь может идти, в частности, об изменении законодательства в части предоставления бесплатной медицинской помощи».
В ряду «сердечных врагов» специалисты также называют неправильное питание. «Насильно никто человека не кормит — он сам злоупотребляет едой по всем статьям», — говорят диетологи. И они правы. Как правы и в том, что сегодня в СМИ можно найти немало профессиональных советов по здоровому питанию, о пользе (или вреде) тех или иных продуктов. В том числе — для сердечно-сосудистой системы.
«Три шага к здоровому сердцу»
Под таким названием на основе исследований ученые и диетологи-практики разработали целую систему оздоровления сердца.
ШАГ ПЕРВЫЙ
Питаемся по науке (список наиболее полезных для сердца продуктов):
зерновые: хлеб из муки грубого помола, зерновые хлопья, каши (гречневая, ячменная и особенно овсяная), макаронные изделия из твердых сортов пшеницы. Готовить каши лучше на воде;
молоко и молочные продукты: молоко обезжиренное (или 0,5% жирности), творог, сыры нежирные (17–20%);
супы: овощные, вегетарианские; а бульоны из мяса птицы рекомендуется охладить, после чего собрать затвердевший поверхностный жир;
рыба: все виды, в том числе морская жирная рыба (желательно снять кожу) — треска, пикша, камбала, сельдь, макрель, сардина, тунец, лосось и т.д. Употреблять не менее 2 раз в неделю или по одному рыбному блюду каждый день. Моллюски: морской гребешок, устрицы;
мясо: постные (без видимого жира) говядина, телятина, молодая баранина — 85–90 г в день в готовом виде;
птица: индейка, курица, лучше белое мясо (жир и кожу желательно удалить до ее приготовления);
яйца: белковые паровые омлеты;
жиры: подсолнечное, кукурузное, оливковое, рапсовое масла: до 2–2,5 ст. л в день;
овощи и фрукты: не менее 400 г в сутки, или 5 порций в день (1 порция — это 1 яблоко, либо 1 апельсин, 1 груша, 1 банан, 1 киви, 2 сливы). Или: 2–3 ст. л. свежеприготовленного салата (либо 1 ст. л. сухофруктов, 1 большой ломтик дыни или ананаса или 1 стакан сока). А еще — бобовые (горох, фасоль, чечевица);
орехи: миндаль, каштан.
Пищу можно варить, тушить, запекать; готовить только на растительном масле или без масла в посуде со специальным покрытием.
ШАГ ВТОРОЙ
Регулярно даем своему телу физические нагрузки.
Самые действенные — динамические нагрузки: езда на велосипеде, ходьба, плавание, игровые виды спорта (футбол, волейбол и т.п.). Такие нагрузки умеренной интенсивности по 30–40 минут не менее 5 раз в неделю улучшают работу сердечно-сосудистой системы, снижают уровень «плохого» холестерина и увеличивают выработку в организме «хорошего». Особенно это важно для больных, перенесших инфаркт миокарда.
Сердечным больным специалисты не рекомендуют: статические нагрузки (подъем тяжестей, перенос груза и т.п.) — это провоцирует рост «плохого» холестерина в крови и повышает артериальное давление.
Если вы длительное время мало двигались, то перед физическими нагрузками проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
ШАГ ТРЕТИЙ
Контролируем факторы риска сердечно-сосудистых осложнений:
регулярно измеряйте артериальное давление. Поддерживайте его на уровне ниже 140/90 мм рт. ст.;
следите за своим весом: масса тела контролируется по значению ИМТ (индекс массы тела), вычисляемому по формуле: вес (кг) разделить на рост (м2). ИМТ в пределах 18,5–24,9 соответствует нормальной массе тела; в пределах 25,0–29,9 — указывает на избыточную массу тела; более 30,0 — на ожирение;
периодически измеряйте свою талию: если ее окружность больше 102 см (для мужчин) и больше 88 см (для женщин), то вы страдаете ожирением;
прекратите курить;
научитесь контролировать свое психоэмоциональное состояние: избегайте конфликтных ситуаций, уделите время аутотренингу и методам расслабления (релаксации);
контролируйте содержание холестерина в крови: норма — не выше 5,0 ммоль/л;
Формула здорового сердца (по мнению ученых):
— съедать 5 порций овощей и фруктов в день;
— не допускать превышения индекса массы тела (норма ИМТ — менее 25 кг/м2);
— посвящать 150 минут физической активности в неделю (например, быстрой ходьбе);
— позволять себе 10 минут тишины и релаксации в день;
— 0 сигарет — отказаться полностью от курения.