Термин «часто болеющие дети» (ЧБД) прочно укрепился в российской педиатрии. Так называют юных пациентов, буквально не вылезающих из ОРВИ. Для их лечения разработаны особые подходы, по ним даже защищают диссертации. Но оказывается, термин «ЧБД» — изобретение советских лет. «Раньше педиатрам давали установку: больничных листов давать мамам как можно меньше, — рассказывает профессор кафедры педиатрии РМАПО Андрей Заплатников. — И вот врачи придумали оправдание для выписки больничных: есть дети обычные, а есть — особенные, нуждающиеся в уходе.»
Сегодня принадлежность к категории «ЧБД» определяется частотой ОРВИ в течение года. В США и странах Западной Европы считается приемлемым, если дети до 3 лет болеют ОРВИ до 8 раз в год, в то время как в России — до 6 раз, а по рекомендациям ВОЗ — не более 5. По российской статистике, 57% малышей, посещающих детский садик первый год, становятся «ЧБД».
— Ребенок, попадающий в коллектив, начинает набираться различных инфекций. Это нормально. Предупредить эту ситуацию невозможно, но можно снизить количество тяжелых течений и осложнений заболеваний, — продолжает доктор.
Раньше считалось, что идеальное решение проблемы ЧБД — удаление гланд или аденоидов. Теперь от этой теории отходят. Профилактику предлагают куда более щадящую. Ее основные столпы — рациональный режим дня и отдыха, правильное питание, спорт и закаливание. Конечно, окунать ребенка сразу же в прорубь не следует. Температуру воды понижать нужно постепенно, по градусу в день, постепенно доводя ее до комнатной. После душа малыша нужно растереть. Ну а гулять с ребенком врачи советуют в любую погоду — 1,5–3 часа в день. Ведь прогулки на свежем воздухе способствуют выводу из легких бытовой пыли и стабилизации работы слизистых оболочек верхних дыхательных путей. К тому же, гуляя в разную погоду, вы можете тренировать систему терморегуляции организма ребенка и механизмы адаптации к внешним условиям.
Педиатры советуют родителям не пренебрегать прививками: вакцинировать ребенка нужно хотя бы за месяц до похода в садик. За месяц до садика хорошо бы пройти курс неспецифической противовирусной профилактики. Самыми безопасными средствами для детей считаются гомеопатические и фитопрепараты, например, анаферон, афлубин, окциллококцинум.
— Южный берег Крыма, Анапа — наиболее подходящие места для отдыха с детьми. Однако на две недели туда лучше не ездить — тогда уж останьтесь в Подмосковье. Отпуск ребенка на берегу моря должен длиться 4–6 недель. Лишь тогда малыш сможет получить «запас иммунитета» на весь год, — говорит Заплатников.
АПТЕЧКА В ПУТЕШЕСТВИИ С РЕБЕНКОМ
Жаропонижающие средства: свечи и сироп парацетамол, панадол, эффералган, нурофен.
Антигистаминные: кларитин, фенистил.
Энтеросорбенты: активированный уголь, энтеросгель.
Противомикробные средства: хлоргексидин, мирамистин, зеленка, йод, фенистил-гель, цикадерма.
От насморка: коризалия, аквалор.
Средства от укачивания: коккулин.