Вчера представители Минздравсоцразвития заявили, что новый порядок оказания СМП уже зарегистрирован в Минюсте. Пока рано прогнозировать, как скоро новые отделения откроются при больницах, но пилотные эксперименты уже идут в Ростовской области, Татарстане, Чувашии и Петербурге.
Предполагается, что специализированные экстренные отделения появятся не во всех больницах, а лишь там, где есть более чем 400 коек и где принимают более 50 пациентов ежедневно. Новые отделения оборудуют по последнему слову медтехники: современными ультразвуковыми аппаратами, компьютерными томографами, аппаратурой для проведения эндоскопических исследований.
Первое, что должны будут сделать врачи отделений экстренной медпомощи, — рассортировать больных. На тех, кто не так уж плох и может потерпеть (для них выделят “залы ожидания”, как в аэропортах); на пациентов средней тяжести (в зависимости от ситуации, подождать могут и эти); на критических больных (их отправят в реанимации), а также на пьяных, неадекватных и заразных. Нетрезвых граждан (но не всех, а лишь тех, кто “дезориентирован в пространстве”) предполагается перенаправлять в вытрезвители (то есть отделения неотложной наркологической помощи). Психически неустойчивых — в соответствующие заведения, а заразных — в инфекционки. Остальным будут непрерывно помогать. А когда их наконец выпишут (или они сбегут), врачи должны “стукнуть” их участковым по месту жительства, чтобы те вели за ними наблюдение (увы, уже не круглосуточное).
Как сообщила директор Департамента оказания скорой медицинской помощи МЗСР Ольга Кривонос, новый порядок позволит оказывать медпомощь непрерывно — начиная от места вызова, а потом продолжая в каретах “скорой помощи” и спецотделениях.
— Порой время ожидания осмотра привезенных по “скорой” пациентов в стационарах доходит до нескольких часов! А врачи СМП отвечают за больного лишь во время транспортировки. Такого больше не будет — новые отделения должны перейти на круглосуточный режим работы, чтобы пациенту можно было в любое время сделать УЗИ или компьютерную томографию, — уверяет Кривонос.
По ее оценкам, уже сегодня подобные отделения могут открыть не менее ста российских стационаров, а в некоторых они уже есть — главное, перевести их на круглосуточный режим работы. При этом из федеральной казны на новый порядок оказания СМП не будет потрачено ни копейки. Об этом должны будут позаботиться бюджеты регионов или сами больницы. Зато новая система позволит сократить время приезда “скорой” (о международном нормативе — 10—15 минут — мы пока только мечтаем). Ведь бригадам “неотложек” не придется звонить и выяснять, в каких больницах есть места. В экстренных отделениях больниц пациенты залеживаться не будут — так что свободные места в них будут всегда.