Детский кардиолог Сара де Ферранти подчеркивает, что у каждого пятого подростка уровень холестерина превышает норму. «Это определенно серьезная проблема, касающаяся детей. Хотя многие из этих отклонений могут не сохраняться с течением времени и не требуют медикаментозного лечения, высокий уровень холестерина по-прежнему имеет место».
Группа Американской кардиологической ассоциации разработала рекомендации, предполагающие проверку на наличие аномалий уровня холестерина один раз в возрасте 9–11 лет и еще один раз в 17–21 год. Отмечалось, что ранние обследования с 2-летнего возраста рекомендуется проводить для детей с семейным анамнезом сердечно-сосудистых заболеваний или очень высоким уровнем холестерина.
Несмотря на эти рекомендации, показатели тестирования у детей и подростков остаются крайне низкими. Согласно исследованию лишь 11 процентов молодежи в возрасте от 9 до 21 года проходят скрининг. В контрасте, более 70 процентов взрослых американцев проверяются на уровень холестерина в течение каждых пяти лет.
Сара де Ферранти также подчеркивает, что накапливаются доказательства, связывающие нарушения уровня холестерина в детском возрасте с сердечно-сосудистыми заболеваниями во взрослом возрасте. Новое исследование показало, что высокий уровень холестерина у детей усиливает риск сердечно-сосудистых заболеваний впоследствии.
Генетические факторы также играют важную роль в определении уровня холестерина. Педиатр Эмили Грегори отмечает необходимости тестирования для выявления наследственных заболеваний, таких как семейная гиперхолестеринемия. Это заболевание, проявляющееся с раннего возраста, может привести к крайне высокому уровню холестерина. У людей с нелеченной семейной гиперхолестеринемией риск развития сердечно-сосудистых заболеваний в 20 раз выше, что порой обнаруживается уже в 17 лет.
По оценкам, наиболее распространенной формой семейной гиперхолестеринемии страдает примерно 1 из 250 человек в США. Однако это заболевание диагностируется менее чем у 10 процентов пациентов.
«Первым симптомом семейной гиперхолестеринемии может стать сердечный приступ в молодом возрасте. Мы хотим предотвратить это заболевание», — подчеркивает де Ферранти.
Эмили Грегори отмечает, что отсутствие широкого одобрения скрининга в обществе не означает, что тестирование считается вредным — просто недостаточно данных для выработки жесткой рекомендации. Проблема заключается в том, что необходимо много времени и ресурсов для организации таких исследований.
По словам специалистов, родителям следует осознавать существующие рекомендации по скринингу и обсуждать эти вопросы с врачами: «Если ваш ребенок подходит под возрастные рекомендации и проходит исследование крови, это может быть важным шагом вперед».
Подчеркивается, что в большинстве случаев отклонения от нормы не означают наличие наследственного заболевания. Главное направление в таких случаях — это корректировка образа жизни, включая достаточный сон и здоровое питание.
«Споры о важности традиционного тестирования на холестерин среди детей продолжаются, и стоит обязательно обсудить этот вопрос с семьями, чтобы помочь им разобраться в своей ситуации», — заключает она.