Столичная служба анестезиологов-реаниматологов по итогам двух лет пандемии столкнулась с выгоранием специалистов. Как заявил главный внештатный специалист Департамента здравоохранения города Москвы по анестезиологии и реаниматологии, главврач "Коммунарки"
Денис Проценко в ходе открывшегося в столице VII Московского городского Съезда анестезиологов и реаниматологов, сегодня в городе занято лишь 80% ставок, что стало результатом оттока врачей из-за эмоционального выгорания.
По словам Проценко, в 2020 году в городе было 3128 единиц штатных сотрудников в реанимационной службе сейчас - 2876. "Занято около 80% ставок, идет отток врачей. Количество анестезиологов-реаниматологов в городе снизилось с 2490 до 2176, люди уходят из специальности, и это проблема", - заявил главный специалист Департамента здравоохранения Москвы.
Подводя итоги 2021 года, Денис Проценко заявил, что топ-3 реанимационных пациентов состоял из пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, инфекционными и болезнями органов дыхания. В топ осложнений, которые развивались у пациентов в отделениях реанимации и интенсивной терапии попали госпитальная пневмония (в том числе, в результате применения ИВЛ); тромбоз глубоких вен нижних конечностей и тромбоэмболия лёгких. Как подчеркнул доктор Проценко, резкий рост тромботических осложнений в основном связан с ковидными пациентами: "Так, тромбоэмболии лёгких в прошлом году развились у 3118 реанимационных пациентов с COVID-19. Среди всех остальных пациентов в ОРИТ тромбоэмболии легких были в 1141 случае", - подчеркнул Проценко.
Кроме того, летальность у пациентов с ковид в реанимациях была более высокая, чем у остальных. В целом в структуре летальности во всех отделениях реанимации и интенсивной терапии в городе больше половины составили пациенты с COVID-19. Каждый второй из умерших в ОРИТ умер в лечение суток.
По словам Проценко, "ковид во многом развернул нас в сторону неинвазивной вентиляции лёгких - за два года её применение выросло в 4 раза".
Напомним, что неинвазивная вентиляция легких основана на методах высокопоточного масочного кислорода, без интубирования трахеи, то есть, без трубки в горле.
Кроме того, пациенты с ковид проводили в отделениях реанимации больше времени, чем пациенты других профилей. Например, 1113 ковидных пациентов провели на ИВЛ более 30 суток в прошлом году.