- Почему появляются прыщи
- Акне
- Открытые комедоны
- Закрытые комедоны
- Белые угри — милиумы
- Папулы, или прыщи
- Пустулы
- Узелки и кисты
- Рубцы и пигментации
- Наследственная предрасположенность
- Гормональный дисбаланс
- Неправильно подобранный уход за кожей
- Психоэмоциональное напряжение
- Хронические заболевания
- Как избавиться от прыщей
- Как вылечить прыщи в домашних условиях
- Экспресс-способы против угрей
- Когда нужно обратиться к врачу?
Черные точки и прыщи изрядно портят жизнь людей, которым в силу каких-то причин не посчастливилось иметь чистое лицо. Косметические процедуры не всегда могут решить эту проблему радикально, а на поиск причин тяжелых воспалений уходит много сил и времени. Но сколько бы препятствий вы ни встретили на пути к гладкой коже, шанс добиться хорошего результата всегда есть.
Почему появляются прыщи
Сальные железы в коже человека находятся у самого основания волосяного фолликула. Они продуцируют кожное сало, которое нашему организму очень полезно. Оно увлажняет кожу и защищает от различных негативных факторов окружающей среды, в том числе бактерий и грибов. Но вот только гиперсекреция сальных желез провоцирует формирование прыщей. Чаще всего они возникают на лбу, висках, щеках, на носу и подбородке — то есть в местах расположения самых крупных сальных желез. При чрезмерно активной продукции кожного сала происходит изменение его состава. Лабораторные анализы показывают избыточное содержание андрогенов и пониженное — эстрогенов. Кроме того, при повышенной секреции резко снижается содержание линоленовой кислоты — это способствует повышению щелочного уровня кожи, а значит, нарушению ее барьерных свойств.
Акне
Угревая сыпь возникает из-за микробных изменений флоры кожи. Есть три типа флоры, которые обнаруживаются у пациентов с заболеванием акне: это анаэробные липофильные коринебактерии, аэробные бактерии-микрококки и грамположительные палочки. Особую роль играют липофильные, потому что продуцируют липазу. Этот фермент способен повреждать стенку фолликула изнутри. Нельзя исключить и роль иммунной системы, снижение которой является благоприятным фактором для размножения акне. Но ключевую роль в возникновении болезни играет гормональный статус, а именно гиперандрогения. Это повышение мужских половых гормонов — тестостерона и дигидротестостерона. Кроме того, угревую сыпь часто провоцирует воздействие солнечных лучей. При активной инсоляции иммунитет кожи значительно снижается.
Открытые комедоны
Они выглядят как плотные высыпания поверхностного типа. Чаще всего имеют серый или черный цвет, который придает им окислительная реакция их содержимого с кислородом.
Закрытые комедоны
Это подкожные прыщи. Они имеют вид белых бугорков или точек, похожих на маленькие крупинки проса. Скопившееся в них кожное сало не имеет выхода наружу, поэтому воспаление развивается под кожей. Закрытые комедоны чаще превращаются в классические красные прыщи.
Белые угри — милиумы
Они безболезненны, имеют невоспалительный характер и не склонны к росту. Милиумы образуются тогда, когда сальная железа закупоривается кератином, себумом (кожным салом) и ороговевшими чешуйками. К появлению белых угрей приводит множество факторов: гормональный дисбаланс, неправильное питание (когда в рационе много соленого, жирного и сладкого, это приводит к концентрации в крови липопротеинов низкой плотности, то есть плохого холестерина), авитаминоз, болезни желудочно-кишечного тракта и нарушения в работе нервной системы.
Папулы, или прыщи
Папулы (красные прыщи) — это воспалившиеся комедоны без явного гнойного содержания. У них вид красных или розовых шариков, выступающих над поверхностью кожи. Но внутри нет белой головки. Если папула сформировалась на месте открытого комедона, то сквозь кожу часто можно разглядеть темную пробку.
Пустулы
Когда организм атакуют патогенные микроорганизмы — стрептококки и стафилококки, образуются пустулы. Эти новообразования локализуются не только на лице, но и на спине, плечах, шее. Как они выглядят? На поверхности кожи появляется небольшое покраснение, внутри которого идет воспалительный процесс. Через некоторое время образуется болезненное уплотнение с гнойным содержимым. В течение двух-трех дней пустула может увеличиваться в размерах. После вскрытия оболочки гной вытекает, а на месте прыща образуется корочка.
По сути пустулы — это инфицированные папулы. Они появляются, когда помимо кожного сала и бактерий в поры попадают омертвевшие клетки кожи. По форме они бывают конусообразными, плоскими или сферическими.
Узелки и кисты
Среди кист различают истинную атерому и псевдоатерому. Истинная содержит секрет сальных желез и остатки клеток рогового слоя. Выглядит как подкожный узел, который может вырасти до 5 см в окружности. По всей поверхности он усеян порами, забитыми кератином. Чаще всего такие кисты располагаются на щеках, ушных раковинах, в верхней трети спины и на половых органах. Узел постоянно растет и однажды разрывается. Все содержимое кисты в итоге выливается в дерму, и тогда требуется немедленное врачебное вмешательство. Чтобы не возникло абсцесса, хирург почистит внутреннюю полость и назначит антибиотики. Что касается ложной кисты, то она локализуется чаще в области волосистой части кожи головы и половых органов. Растет она очень быстро, поэтому на нее своевременно обращают внимание.
Рубцы и пигментации
Рубцы появляются после глубокого повреждения кожи, когда рана оказалась глубже сосочкового слоя дермы. А пигментные пятна образуются, когда в коже скапливается меланиновый пигмент. И хотя состояния эти совершенно разные, они относятся к одной группе повреждений кожи. Они возникают как после травм, так и вследствие процессов старения кожи.
Наследственная предрасположенность
Гены кожи предопределяют, какими свойствами будут обладать эпидермис и дерма. Например, IL4, IL13, IL6, TNFa отвечают за формирование воспаления. Если в них обнаружены полиморфизмы, это указывает на склонность к развитию воспалительных процессов в коже, например, к акне.
Гормональный дисбаланс
Самое сильное влияние на образование прыщей у взрослых женщин играют дигидротестостерон, прогестерон, тестостерон и пролактин. Если их содержание повышено, гинеколог назначит гормональную терапию. Но тут важно помнить одно. Нельзя пытаться давить воспаления. Лицо имеет множество неглубоко расположенных сосудов. Если в них попадет инфекция, она мигом разбежится по всему лицу и усугубит ситуацию.
Неправильно подобранный уход за кожей
Использование так называемой комедогенной косметики может стать причиной воспалений на лице. В закупоренных порах всегда создается благоприятная атмосфера для колонизации бактерий. Вот почему женщинам с проблемной кожей строго противопоказаны кремы с плотной структурой, жирные сыворотки и пудра.
Психоэмоциональное напряжение
Стрессовые ситуации порой откликаются очень серьезными изменениями в организме. Из-за избыточного синтеза кортизола, который называют «гормоном стресса», у человека может появиться акне. Прыщи на нервной почве — достаточно распространенное явление.
Хронические заболевания
Болезни кишечника, особенно язвенный колит и болезнь Крона, в 40% случаев проявляются всевозможными воспалениями кожи. Гастрит, вызванный бактерией хеликобактер пилори, ухудшает течение розацеа, себорейного дерматита и крапивницы. Существует также связь между патологиями печени, желчных путей и тяжестью псориаза.
Как избавиться от прыщей
Есть механический способ, который относится к инструментальному и подразумевает вскрытие содержимого путем прокола иглой Видаля. Косметолог сначала устраняет оболочку доброкачественного новообразования, затем эвакуирует содержимое специальным инструментом — ложкой Уно. В результате прыщ удаляется с одновременным предотвращением возникновения новых структур. Существует также электрокоагуляция. Генерируемые радиоволны электротока помогают специалисту извлечь капсульную часть и иссушить узелок с его последующим отпадением. Существует также лазерное удаление — за счет проникновения лазерного пучка в кожу капсула прыща нагревается и «выпаривается». Метод безболезненный и может использоваться при множественных очагах. Ну и, наконец, криотерапия — выжигание жидким азотом. Методика оптимальна для устранения единичных структур.
Как вылечить прыщи в домашних условиях
Многие ингредиенты для лечения акне можно найти прямо на кухне или где-то еще в пределах своей квартиры. С воспалениями очень хорошо борются мед, алоэ, зеленый чай, масло чайного дерева и яблочный уксус. На основе этих ингредиентов делаются компрессы и маски. В домашних условиях также очень удобно делать маски из глины.
Экспресс-способы против угрей
К таким методам относится холодный компресс. Нужно завернуть кубик льда в салфетку из хлопка и приложить на минуту к проблемному месту. На помощь в таких ситуациях также приходит таблетка аспирина, которую нужно растолочь, добавить несколько капель питьевой воды, а потом состав нанести на прыщи. Очень быстро с воспалением справляется масло чайного дерева, но наносить его на кожу нужно точечно — только на сами прыщи. А еще в магазине можно приобрести бензоилпероксид — аптечный препарат, проявляющий противомикробную активность в отношении патогенной флоры, вызывающей угревую сыпь.
Когда нужно обратиться к врачу?
— Как только ваша кожа или кожа вашего ребенка в возрасте пубертата начинает претерпевать изменения, сразу же отправляйтесь в косметический салон или КВД, — говорит дерматолог Валерия Синицына. — Хороший специалист сможет быстро подобрать курс лечения и дать правильные рекомендации. Проблемы с кожей очень жестоко бьют по самооценке, вот почему их нужно решать как можно быстрее. При этом важно вовремя объяснить ребенку, что давить прыщи самостоятельно вредно и даже опасно. Воспаление можно разнести по всему лицу. Кроме того, возможно даже заражение крови.
Валерия Андреевна Синицына, дерматолог с 13-летним стажем, образование — Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова.