В ведомстве уже готов проект новых правил обследования взрослого населения.
Оно, как и раньше, будет проходить в два этапа. Первый – осмотр и исследования всех пришедших на диспансеризацию пациентов. Второй – более детальная работа врачей-специалистов с теми, у кого есть жалобы на самочувствие или анализы не в порядке. Однако суть первичного этапа чиновники решили подкорректировать. У мужчин медики станут брать скриннинговый анализ крови на простат-специфический антиген. Это белок, который вырабатывается предстательной железой. Если в крови его больше нормы, это может быть симптомом воспалительных процессов или онкологии. По нынешним правилам такой анализ берется только на втором этапе диспансеризации по назначению хирурга, если у пациента есть жалобы или признаки рака. Еще одно новшество – отказ от УЗИ на первом этапе обследования. Сейчас в него включен ультразвук брюшной полости и малого таза, который проводится раз в шесть лет людям старше 39 лет (и женщинам, и мужчинам). Кроме того, пожилых мужчин, если они когда-либо в жизни курили, в 69 или 75 лет направляют на УЗИ брюшной аорты. Теперь же медики уверяют, что такие методы устарели и их вполне можно заменить современными анализами и скринингом на онко-маркеры.
Комментирует сопредседатель совета общественных организаций по защите прав пациентов при Департаменте здравоохранения Москвы Игорь Цикорин: «Универсальных методов диагностики, даже среди самых современных, не существует, так как организм каждого человека уникален. Но эти изменения нужны для того, чтобы внедрить более точные и достоверные методы. Например, старые методики исследований могут дать точность 50 на 50, а новые скриннинги – 80 на 20. При этом такие анализы крови могут дать жизненно важную информацию – есть рак или нет – пока у пациента еще нет никаких симптомов. Для мужчин самые рисковые сферы - это урология и проктология, для женщин – маммология. Сейчас тесты на онкомаркеры можно сделать как платно, так и в государственных клиниках. Но во втором варианте пациенты сталкиваются с очередями и листами ожидания, а знать результат даже с точки зрения психологии надо сразу».
