И другие эксперты допускают, что уже через две-три недели Москва вполне может превысить допустимый эпидпоказатель. Хотя, как сообщили в Роспотребнадзоре по г. Москве, «санитарно-эпидемиологическая обстановка по заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями и гриппом в столице остается стабильной. Но дети очень активно цепляют инфекцию». Общий показатель заболеваемости в городе составил 369,05 на 100 тыс. населения — это ниже расчетных эпидемических пороговых величин на 15,6%. И в сравнении с предыдущей неделей, по данным регистрационного учета, заболеваемость ОРВИ и гриппом в Москве во второй неделе 2015 года снизилась на 38,0%. Но она оказалась на 19,8% выше показателя в аналогичную неделю прошлого года. Удельный вес детей в возрастной структуре ОРВИ составил 73,5%.
А пик заболеваемости гриппом и ОРВИ в столице в 2015 году, как предрекал на пресс-конференции в «МК» в конце прошлого года главный врач городского консультативно-диагностического центра по специфической иммунопрофилактике Иван ЛЕШКЕВИЧ, «ожидается в конце января — феврале. И в целом не должно быть превышения уровня прошлого года».
Эпидемиологи считают: грипп как инфекция имеет свою цикличность и периодичность развития. Это подтверждают и предыдущие годы мониторинга. Но, оказывается, за относительным спадом активности в прошлые годы может начаться увеличение разрушительного влияния в последующие. Хотя мягкое начало зимы 2014–2015 годов и не обещает значительного развития гриппозной инфекции. При условии, если середина и конец зимы также пройдут стандартно, без скачков температуры. Тогда будет все спокойно, и показатели заболеваемости и смертности будут находиться в пределах региональных и временных норм. То есть сезонный всплеск острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) и гриппа придется на конец зимы (февраль) и начало весны, как это и было в предыдущие годы.
Но благоприятное развитие событий возможно лишь в том случае, если не будет значительных мутаций гриппа. И среди вирусов гриппа типа A будет превалировать стандартный штамм H1N1 — тот самый свиной грипп, который наделал много шума в 2009 году в результате его мутации. Сегодня этот штамм рассматривается как стандартный, к которому у большинства людей в популяции существует достаточный уровень иммунитета. Также из гриппов типа A будет присутствовать грипп H3N2, который стал традиционен и приходит к нам ежегодно.
Во всяком случае, как показали первые результаты европейского мониторинга регионального отделения ВОЗ в России и в Европе, проведенные в конце 2014 года, в текущем эпидсезоне должно быть слабое нарастание первичных заражений гриппом типа А (H3N2) и единичные очаги заболеваемости гриппом типа B.
И в целом в Москве и в России штаммы вирусов гриппа в последние годы менялись слабо. Как правило, в начале эпидсезона идет заболевание гриппом типа A (H3N2) и типа B. Но к концу осенне-зимнего сезона превалируют штаммы вируса гриппа типа A (H1N1). И заболеваемость сама по себе начинает спадать, так как новых мутаций вирусов не происходит. А иммунитет у большинства населения к данным штаммам уже сформирован. И даже если кто-то заболеет, грипп переносится значительно легче. По этой же причине в уходящем году в Москве, например, не было серьезных очагов развития инфекции.
