Мужчины не стареют — они болеют
Как уверяет доцент кафедры терапии, клинической фармакологии и скорой медицинской помощи Московского государственного медико-стоматологического университета Елена Вовк, большинство наших мужчин умирает вовсе не от болезней старости. В развивающихся у них с возрастом болячках (атеросклерозе, сахарном диабете, даже дряхлости) виноваты они сами! «Стареть можно по-разному — сравните обрюзгшего Микки Рурка, которому нет еще и шестидесяти, и Шона Коннери, которому пошел девятый десяток. Многие вещи, которые мы привыкли связывать со старением, являются признаками болезни. Продолжительность жизни мужчины и в России, и в Москве сегодня позорно низкая, — говорит доктор Вовк. — И мы легко соглашаемся, когда говорим, что в 60 лет мужчина стареет. Но он не стареет — он болеет!»
Представители сильной половины человечества уязвимы во многих отношениях. Забота о здоровье в женщинах заложена природой, поэтому представительницы слабой половины человечества посещают врачей регулярно. А мужчины, как известно, не плачут и жаловаться не любят — не хотят выглядеть слабыми. И поэтому часто узнают о заболеваниях, когда те уже запущены. Природа устроила так, что мужчины стареют быстрее женщин. Они гораздо чаще, чем дамы, страдают от разного рода зависимостей (включая алкоголизм и курение). У них больше шансов заполучить психические расстройства: от аутизма до шизофрении, а также болезнь Паркинсона. Мужчины более склонны к поиску новых ощущений и к риску. Кровь в сосудах головного мозга у представителей сильной половины человечества течет медленнее, поэтому у них потери функций мозга при атеросклерозе и старении развиваются чаще.
Однако вряд ли есть оправдание тому медицинскому факту, что после 60 лет жители нашего мегаполиса на 5–6 лет «биологически старше» по показателям износа, чем есть на самом деле.
Между тем и сердечно-сосудистые заболевания, и сахарный диабет, и иммунную недостаточность, а также глухоту, слепоту, и нарушение интеллекта с возрастом можно предотвратить! «Почему-то атеросклероз у мужчины в возрасте 60 лет сегодня считается нормой. Да ничего подобного! Да, с возрастом неизбежно происходит замедление обмена веществ, однако ожирения и атеросклероза легко избежать. Также с годами не миновать снижения мышечной силы — но не потери выносливости и не одряхления», — уверена доктор Вовк.
Генетически органы и системы стареют не синхронно, в последнюю очередь в этот процесс вовлекаются эндокринная и нервная системы. Однако, к сожалению, до генетического старения (а человек способен прожить до 120 лет) большинство наших мужчин просто не доживают. Они изнашивают свои органы куда раньше этого срока.
Импотенты из-за жирной печени
— Почему-то считают, что если у мужчины проблемы со здоровьем, то это либо алкоголизм, либо ему к урологу, — говорит доктор медицинских наук, врач-гастроэнтеролог Евгений Сас. — А проблема-то гораздо шире.
Впрочем, что бы мы ни говорили, к теме потенции придется возвращаться постоянно. Ведь именно она едва ли не главный индикатор здоровья мужчины. Половое влечение у мужчин ослабевает не только из-за эректильной дисфункции (то бишь импотенции). Уже научно доказано, что у представителей сильной половины человечества тоже бывают климакс. А еще у них бывают депрессии, хронический недосып, из-за которого вырабатывается гормон стресса.
Но чаще всего причиной импотенции становится т. н. метаболический синдром, включающий целый комплекс патологий. А именно: ожирение, артериальную гипертонию, атеросклероз, сахарный диабет и жировой гепатоз, или, как говорят врачи, «жирную печень». Неалкогольную жировую болезнь печени (НЖБП) сейчас называют болезнью XXI века — она чаще всего развивается у полных людей, пренебрегающих здоровым питанием, и может стать причиной атеросклероза, инфаркта миокарда, кровоизлияния в мозг, эндокринных нарушений, диабета. По экспертным оценкам, диагноз НЖБП может быть поставлен 35% москвичей мужского пола. При этом в 2010 году более 38% (!) москвичей имели избыточную массу тела, что в два раза выше, чем было зарегистрировано 12 лет назад.
Кстати, печень, как ни странно, имеет самое прямое отношение к выработке половых гормонов. Цепочка связей тут непростая, но очевидная. Итак, мужской гормон тестостерон вырабатывается гипофизом, а разрушается он в печени. При НЖБП печень не успевает переработать тестостерон, и соотношение мужских и женских гормонов в организме меняется. «Заместительная терапия тестостероном проблем не решает, а лишь усугубляет их. НЖБП лечат сейчас множеством препаратов, однако имейте в виду, что курс в 2–3 недели проблемы не решает», — говорит доктор Сас.
Тем временем низкий уровень тестостерона — это не только гарантированные проблемы на личном фронте, но и фактор риска развития того самого метаболического синдрома, сахарного диабета, ишемической болезни сердца, артериальной гипертонии и пр. Круг замыкается.
Какой болезни возрасты покорны?
Для каждого мужского возраста врачи определяют свои факторы риска. «МК» решил выяснить, какие проблемы наиболее актуальны для различных возрастных категорий представителей сильного пола.
Итак, возраст 20+. Начало подрыва здоровья. В это время у молодых людей много энергии и никаких печальных мыслей о светлом будущем! Эта энергия тратится главным образом на поддержание формы — думать о том, чем аукнутся в старости не самые полезные способы достижения заветной цели, как-то не хочется. У многих эти годы связаны с первыми экспериментами с психотропными веществами и беспорядочными половыми связями. В это время наибольшую опасность для здоровья представляют издержки спорта, недосыпание, травматизм, алкоголь, психоактивные вещества, венерические инфекции и вирусные гепатиты.
40+. Отправной точкой начала старения в жизни мужчины врачи называют 40-летний рубеж. С этого времени начинают проявляться первые признаки генетического старения. И в этом возрасте врачи рекомендуют пройти первую серьезную диспансеризацию. Эмоциональные расстройства, связанные с кризисом среднего возраста, стрессы на работе, чрезмерное употребление спиртного и продуктов с высоким уровнем холестерина — вот основные увлечения мужчин после 40.
— 40 лет в жизни мужчины считается переломной датой не случайно. Даже есть суеверие, что отмечать нельзя именно сорокалетие, — рассказывает доктор Евгений Сас. — И вот смотрите: по статистике, лишь 5% мужчин до 40 лет идут к врачу с жалобами на половое бессилие. Среди мужчин после 40 эта цифра вырастает до 25%. И это неудивительно — к 40 годам наши мужчины уже успевают испортить себе здоровье.
Каковые же основные факторы риска для здоровья в этом возрасте? Кроме упомянутого кризиса среднего возраста это депрессия, бессонница, эректильная дисфункция, алкоголь, курение, гипертония, гиподинамия и ожирение. А в последнее время многие москвичи среднего возраста буквально подсели на спортивное питание. «Это чрезвычайно опасно, — говорит доктор Сас. — Я внушаю своим пациентам, что надо заниматься спортом. И вот через 2–3 года они попадают в цепкие лапы тренеров, а те убеждают людей за 40, что им надо идти на рекорды! В итоге их сажают на анаболики. Хочу напомнить, что спортивное питание — это лишь дополнение к обычному рациону тех, кто занимается спортом, но отнюдь не замена еды!»
Еще один любопытный момент. При старении у мужчин особенно страдает левая часть фронтальной коры головного мозга — именно она думает о долгосрочных последствиях предпринимаемых действий и отвечает за самоконтроль. Эта потеря тканей становится заметной на томограммах мозга уже к 45 годам.
60+. «У многих москвичей к этому возрасту за плечами не по одному инфаркту, а многих уже нет», — говорит Елена Вовк. Именно в этом возрасте мужчины впервые начинают задумываться о своем здоровье, тогда как многие заболевания находятся уже в запущенном состоянии. Главные болячки в этом возрасте — сердечно-сосудистые патологии (атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, гипертония), сахарный диабет, жировая болезнь печени (привет алкоголю и жирной пище!), хроническая обструктивная болезнь легких (привет никотину!), болезни центральной нервной системы (привет внеурочным на работе!), аденома простаты, остеопороз и рак.
Если б было меньше жира
Как предотвратить развитие самых популярных у нас сегодня заболеваний, чтобы встретить старость бодрыми, как Шон Коннери, а не «поношенными», как Микки Рурк? В конце концов как дожить до генетического старения?
Мужское здоровье находится в руках женщин, отмечают врачи. Все больше исследований ученых доказывают, что женатые мужчины живут больше: свою роль здесь играют не только физиологические, но и эмоциональные факторы. Но есть ряд правил, которые в состоянии (при желании) соблюдать и холостые гомо сапиенс.
Прежде всего это диета (не более 1700–2000 килокалорий в сутки). Во-вторых, это существенное уменьшение жиров в рационе — до 10–20 граммов в сутки. И это должны быть полезные, то есть полиненасыщенные жиры. А это значит, что мужчинам следует отказаться от гамбургеров, чипсов, сосисок-сарделек, колбас, жирного мяса и сладостей. А перейти на морскую рыбу (желательно приготовленную на пару), а вместо свиных ребер есть белое куриное мясо. Красное мясо должно присутствовать в вашем меню максимум три раза в неделю. Кроме того, врачи настоятельно рекомендуют уменьшить в рационе содержание легкоусвояемых рафинированных углеводов (те же сладости), а вместо них налегать на продукты с высоким содержанием растительной клетчатки. Это зелень, свежие овощи, фрукты. Их в вашем рационе должно быть не менее полукилограмма в сутки. Увы, сегодня москвич съедает примерно в три раза меньше клетчатки, чем житель Парижа или Лондона.
Разумеется, очень важно отказаться и от вредных привычек — алкоголя и курения.
Главными помощниками для поддержания сил современному жителю мегаполиса станут витамин Е, кальций, жиры омега-3 и эссенциальные фосфолипиды (это жиры, которые нормализуют в организме уровень холестерина). «К сожалению, покрыть потребность в полиненасыщенных жирах сегодня естественным образом невозможно. К нам на рынок даже не пускают производителей настоящего подсолнечного масла из Краснодара. Поэтому необходимо принимать рыбий жир, желательно содержащий витамин Е, который предотвращает быстрое окисление жиров. Другой вариант получить незаменимые жирные кислоты, которые не синтезируются нашим организмом и должны поступать с пищей, — принимать гепатопротекторы на основе эссенциальных фосфолипидов. Каждому здоровому москвичу я рекомендую регулярно принимать курсы таких препаратов», — говорит Елена Вовк.
Ну а чтобы не жить долго, но скучно, непременным атрибутом мужской жизни должна стать физическая активность — и безо всяких там анаболиков! В конце концов спорт приносит организму огромное количество адреналина.
А еще одним источником адреналина для мужчин становятся красивые женщины. Доказано, что в результате разговора с прекрасной дамой у мужчины выбрасывается столько же адреналина, сколько после прыжка с парашютом! А британские ученые недавно установили, что наличие в рабочем коллективе хорошеньких дам повышает коэффициент мужского интеллекта. Ну с чем с чем, а с красивыми женщинами в Москве проблем точно нет. Так что будьте здоровы, дорогие москвичи!