Все эти домыслы развеял директор столичного отделения Фонда ОМС Владимир Зеленский. Он уверил: москвичей никто не оставит без медпомощи. Но все же попросил не тянуть с прикреплением. Чтобы показать, что это просто, чиновник сам прошел эту процедуру в филиале №2 городской поликлиники №67.
Под вспышки фотокамер Зеленский взял бланк заявления в окошке регистратуры. Затем прошел в холл, сел на удобный диванчик и заполнил анкету. Все. Следующим этапом должна была стать запись к врачу через инфомат, но не сложилось: аппарат не считывал данные вновь прикрепленного. Как пояснили в руководстве поликлиники, должно пройти несколько дней. Однако если гражданину потребуется неотложная медицинская помощь, ее, конечно, окажут безо всяких инфоматов.
Несколько лет назад в стране был принят Закон «Об обязательном медицинском страховании в РФ», который наделил нас правом выбора медицинской организации. Предполагалось, что это право надо подкрепить написанием заявления, даже если вы хотите остаться в своей родной старой поликлинике, в которой обслуживались исторически. С тех пор так поступило всего 1,5 миллиона из 11 миллионов москвичей.
Тем временем уже со следующего года вся амбулаторная сеть города (включая как муниципальные, так и некоторые ведомственные, и даже ряд частных поликлиник) переходит на подушевой норматив финансирования. Иначе говоря, выделять средства амбулатории будут исходя из количества прикрепленных пациентов (на каждого — в среднем 4,5 тысячи рублей в год). Чем больше у поликлиники подопечных — тем выгоднее. Тем больше врачей она сможет нанять, тем больше услуг оказать народу. Проблема в том, что народу писать такие заявления некогда. «Поэтому мы и объявили условный срок, до 1 декабря, в который призываем москвичей сделать свой выбор. Иначе просчитать финансирование поликлиник на будущий год станет очень сложно», — отмечает Владимир Зелинский
Однако уже сегодня многие москвичи, приходя в поликлиники, не находят себя в списках прикрепленных — такими жалобами ФОМС в последнее время просто завалили. «Из 11 миллионов застрахованных москвичей регулярно в поликлиники обращаются лишь 6 миллионов. Остальные 5 миллионов, как и я, для системы ОМС являются «молчунами». Я, например, долго не обращался в поликлинику, и теперь обязан переподтвердить свое право здесь обслуживаться. Пока я этого не сделаю, я не смогу записаться на прием к врачам по электронным каналам связи. Многие москвичи сегодня прикреплены к поликлиникам по территориальному признаку, исходя из адреса, указанного в документах при получении полиса ОМС. Люди меняют место жительства, однако не спешат проинформировать свою страховую компанию об этом, что должны делать», — пояснил Владимир Зеленский.
На вопрос, будут ли поликлиники брать деньги с пациентов, которые не успели пройти процедуру прикрепления, Зеленский отвечает «нет»: «Право на бесплатную медицинскую помощь неотъемлемо. И оно никак не зависит от того, прикрепился пациент или нет». Процесс прикрепления к городским поликлиникам для иногородних, проживающих в Москве, точно такой же, подчеркивает чиновник. Просто за медицинскую помощь таким людям будут платить те регионы, где они прописаны. Если по тем или иным основаниям человеку отказывают в прикреплении, Зеленский советует тут же сообщить об этом в страховую компанию (ее координаты должны быть на вашем полисе ОМС).
Со следующего года работать в системе ОМС будет 398 организаций, из которых примерно половина — городские, а остальные — частные и ведомственные. Узнать их список, чтобы прикрепиться, можно на сайте московского отделения Фонда ОМС.
